2021年以來，貴陽市以推進(jìn)集采任務(wù)落地和價格動態(tài)調(diào)整為突破口，深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革，提高基金使用效率，降低藥品醫(yī)用耗材虛高價格，集中帶量采購、價格動態(tài)調(diào)整執(zhí)行成效顯現(xiàn)，有效推動“三醫(yī)聯(lián)動”。

常態(tài)化推進(jìn)集采落地。落地執(zhí)行241種藥品、8種高值醫(yī)用耗材及新冠檢測試劑帶量采購中選結(jié)果，其中，國家組織藥品集中帶量采購任務(wù)量1.56億粒（片、支），完成率112.2%，高值醫(yī)用耗材集中帶量采購任務(wù)量4199個，完成率137.25%，一年節(jié)約患者費(fèi)用4.85億元。

“以心血管疾病用藥阿托伐他汀鈣片、心內(nèi)科耗材冠脈支架為例，分別節(jié)約患者費(fèi)用0.96億元、0.2億元，切實(shí)減輕群眾藥耗負(fù)擔(dān)。”貴陽市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

精細(xì)化加強(qiáng)監(jiān)測監(jiān)管。建立藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購月監(jiān)測、月通報制度，形成監(jiān)測報告、通報，加大對中選和非中選藥品醫(yī)用耗材使用情況的監(jiān)測，通過精準(zhǔn)分析問題，對不按規(guī)定采購的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取通報、約談的方式加強(qiáng)管理，規(guī)范采購行為，有效避免因不及時采購造成藥品醫(yī)用耗材短缺，或短時間內(nèi)集中囤貨造成擠兌性短缺。

動態(tài)化開展醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。完成第四輪醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整，共調(diào)整393項，其中調(diào)高386項，調(diào)低7項。重點(diǎn)提高價格偏低的診療、手術(shù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、技術(shù)難度大、風(fēng)險高的醫(yī)療服務(wù)價格，特別向基層傾斜，椎管內(nèi)麻醉、闌尾切除術(shù)等40個項目調(diào)至縣級收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，50項鄉(xiāng)級中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)項目上調(diào)幅度達(dá)10%—15%。進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)價程序，率先開展調(diào)價社會風(fēng)險評估，綜合評估第四輪調(diào)價為低風(fēng)險，確保醫(yī)保基金可承受，患者總體負(fù)擔(dān)不增加，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)，充分發(fā)揮了價格杠桿作用。

制度化落實(shí)配套政策。落實(shí)醫(yī)?；痤A(yù)付政策，及時足額撥付參與集中帶量采購定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付款1.63億元；推進(jìn)醫(yī)藥集中采購平臺貨款統(tǒng)一結(jié)算，兩家試點(diǎn)醫(yī)院共結(jié)算1169.38萬元；落實(shí)集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，開展兩批次年度醫(yī)保資金結(jié)余獎勵金考核，共核撥獎勵金1920.61萬元，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥，優(yōu)先采購中選品種。

同時，聯(lián)合市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)貴陽市藥品醫(yī)用耗材集中采購和使用工作實(shí)施方案》。鞏固完善部門協(xié)作、上下聯(lián)動的工作機(jī)制，形成全方位推進(jìn)改革的強(qiáng)大合力，確保老百姓真正用上優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的產(chǎn)品。召開藥品醫(yī)用耗材集中采購政策及平臺操作培訓(xùn)會，提升經(jīng)辦人員和醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。

下一步，貴陽市醫(yī)保局將認(rèn)真貫徹落實(shí)新國發(fā)2號文件精神，以強(qiáng)省會行動為主抓手，強(qiáng)化應(yīng)采盡采，落實(shí)100%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加集中采購；強(qiáng)化精準(zhǔn)報量，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確填報帶量采購任務(wù)量等舉措，積極推進(jìn)藥品醫(yī)用耗材集中采購協(xié)同改革，助力醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。