中國政府網(wǎng)發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》（以下簡稱《規(guī)劃》）?！兑?guī)劃》提出，加強國家老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心，支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院、康復(fù)醫(yī)院；推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年綜合征管理，促進老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。

在資金層面，民政部本級及各地方政府自2022年起，均需將用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中的55%以上用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。此外，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)方面，《通知》格外提到，支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院或康復(fù)醫(yī)院，并鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供上門醫(yī)療服務(wù)，按照“醫(yī)療服務(wù)價格+上門服務(wù)費”的形式收費；提供的醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策，上門服務(wù)費可由公立醫(yī)療機構(gòu)自主確定，鼓勵社會力量開辦社區(qū)護理站。

01 近百億彩票公益金支持 康養(yǎng)醫(yī)療器械市場將迎來一波利好

實際上，2020年前后，廣東、陜西、天津、山東就已經(jīng)出臺了加快推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見，其中都明確表示要將本級用于社會福利的彩票公益金按不低于55%的資金比例用于支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。其中，陜西、山東、天津?qū)⑦@一要求的實現(xiàn)時間都定在了2022年。另外，四川、河北、云南都出臺了相關(guān)的意見或征求意見稿，并明確了彩票公益金的作用。

這些要求，和國務(wù)院的相關(guān)意見一致。2019年4月16日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，其中第五條措施指出，要深化放管服改革，提升政府投入精準(zhǔn)化水平，民政部本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。如今，這一意見在《規(guī)劃》中已經(jīng)開始在全國貫徹落實中。

老年人一直是福彩公益金重點關(guān)愛的對象，尤其是高齡、獨居、貧困等老年群體。據(jù)財政部公開信息統(tǒng)計，2018年至2020年，以福彩公益金為重要組成部分的中央專項彩票公益金累計投入78.04億元，用于資助老年人福利、殘疾人福利、兒童福利等方面。2021年，更是撥付10.9億元中央專項彩票公益金支持居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目。

這些政策規(guī)定的出臺和我國國情變化緊密相關(guān)，國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2018年末，我國60周歲及以上老年人口2.49億人，占總?cè)丝诘?7.9%，其中65周歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?1.4%。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，老齡化社會是指65歲及以上老年人口數(shù)量占總?cè)丝诒壤^7%，60歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤^10%，基于此，我國已進入中期老齡化社會。

事實上，多年來，從中央彩票公益金到地方彩票公益金一直在關(guān)注著老年人的問題。2019年8月29日，財政部發(fā)布《2018年彩票公益金籌集分配情況和中央集中彩票公益金安排使用情況公告》。2018年，中央集中彩票公益金支出586.54億元，分配給社會保障基金會358.45億元，分配比例達到了61.11%，而社會保障基金則是國家為應(yīng)對人口老齡化高峰時期養(yǎng)老保險等社會保障支出的補充、調(diào)劑而專門設(shè)立的戰(zhàn)略儲備資金。

另外，分配給中央專項彩票公益金168.35億元，其中用于養(yǎng)老公共服務(wù)的支出為10億元，支持地方開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點。如果按照2022年彩票公益金按不低于55%的比例支持養(yǎng)老執(zhí)行，那么支持養(yǎng)老的這筆彩票公益金將達到近100億元。

在民政部公示的《2018年度民政部彩票公益金使用情況公告》中，2018年度民政部本級彩票公益金補助地方項目資金共計28.97億元，其中用于老年人福利類項目的資金為14.84億元，占比達51.20%。這些資金主要用在了新建和改擴建以服務(wù)生活困難和失能失智老年人為主的城鎮(zhèn)老年社會福利機構(gòu)、服務(wù)設(shè)施等。

這次《通知》格外提到，支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院或康復(fù)醫(yī)院，并鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供上門醫(yī)療服務(wù)，按照“醫(yī)療服務(wù)價格+上門服務(wù)費”的形式收費；提供的醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策，上門服務(wù)費可由公立醫(yī)療機構(gòu)自主確定，鼓勵社會力量開辦社區(qū)護理站，這無疑給康養(yǎng)醫(yī)療器械市場帶來一波利好！

02 政策力度強，醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)隊伍壯大

近日，關(guān)于“健康老齡化”的文件頻發(fā)，力度也越來越大。2021年11月18日，《中共中央?國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》印發(fā)。2021年12月30日，國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》。3月1日，國家衛(wèi)健委又印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)“十四五”健康老齡化規(guī)劃的通知》（以下簡稱《規(guī)劃》）。

《規(guī)劃》明確，到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達到65%以上，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達到75%以上；三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科的比例達到85%以上；85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。

同時，支持規(guī)模較大的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。激發(fā)市場活力，引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，推動建設(shè)一批百姓住得起、質(zhì)量有保證的集團化、連鎖化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。鼓勵醫(yī)療資源富余的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。穩(wěn)步擴大安寧療護試點，完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，提高臨終患者生命質(zhì)量。支持社區(qū)、機構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù)，組織協(xié)調(diào)志愿者對居家失能老年人開展照護服務(wù)。

原則上，每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市至少設(shè)置1所二級及以上康復(fù)醫(yī)院；常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科；常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)門診。

每個縣（市、區(qū)）建成1個護理院（中心）；在每個國家安寧療護試點市（區(qū)），每個縣（市、區(qū)）至少設(shè)立1個安寧療護病區(qū)，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護病床。

布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心，加強國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)。通過新建改擴建、轉(zhuǎn)型發(fā)展，加強老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院（中心、站）以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)，鼓勵公共醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護理機構(gòu)。

到“十四五”期末，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例應(yīng)達到60%以上，同時加快二級及以上中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。到2025年，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。

03 這些醫(yī)療器械將井噴！智慧養(yǎng)老智能化、家庭化、個性化

受人口老齡化加速的影響，老年人康復(fù)需求將成為國內(nèi)康復(fù)醫(yī)療市場發(fā)展的主要推動力?！笆奈濉睍r期，我國人均預(yù)期壽命提高到77.9歲以上，規(guī)劃指出，將織牢兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，同時擴大普惠型養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，并提出了2025年養(yǎng)老相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展的具體目標(biāo)和措施。

《規(guī)劃》指出，我國老年人口規(guī)模大，老齡化速度快，老年人需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變，發(fā)展老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系的重要性和緊迫性日益凸顯，規(guī)劃提出了“十四五”時期的發(fā)展目標(biāo)，包括到2025年，養(yǎng)老服務(wù)床位總量達到900萬張以上，特殊困難老年人月探訪率達到100%，新建城區(qū)、新建居民區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達標(biāo)率達到100%，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到55%等九項重要指標(biāo)。

隨著各省級康復(fù)中心醫(yī)院規(guī)模的擴建或新建，部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院或康復(fù)醫(yī)院，這將直接帶動康復(fù)醫(yī)療器械的市場需求，近年來，我國康復(fù)器械產(chǎn)業(yè)的平均增速在25%~30%之間。隨著人們生活水平提高、老齡化形勢加劇、康復(fù)醫(yī)療觀念普及，康復(fù)器械市場的發(fā)展前景也會更加廣闊。根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》，到2020年我國康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新能力明顯增強，產(chǎn)業(yè)規(guī)模將突破7000億元。

康復(fù)器械產(chǎn)品涉及生物醫(yī)學(xué)、機械、電子、計算機、新材料等技術(shù)領(lǐng)域，是典型的技術(shù)交叉型產(chǎn)品。隨著科技的不斷進步，未來康復(fù)器械產(chǎn)品將朝著信息化、智能化、家庭化以及個性化的方向發(fā)展，其中包括發(fā)展適用于智能健康養(yǎng)老終端的低功耗、微型化智能傳感技術(shù)，適用于健康管理終端的健康生理檢測、監(jiān)測技術(shù)，健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備、智能養(yǎng)老監(jiān)護設(shè)備、家庭服務(wù)機器人等。

1、健康管理類可穿戴設(shè)備。健康手環(huán)、健康腕表、可穿戴監(jiān)護設(shè)備等，對血壓、血糖、血氧、心電等生理參數(shù)和健康狀態(tài)信息進行實時、連續(xù)監(jiān)測，實現(xiàn)在線即時管理和預(yù)警。代表企業(yè)有華為、蘋果手表、邁心諾、雅培FreeStyle等

2、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備。用于家庭、家庭醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的集成式、分立式智能健康監(jiān)測應(yīng)用工具包，便于個人、醫(yī)護人員和機構(gòu)在家庭和移動場景中實時監(jiān)測各項生理指標(biāo)，并能借助在線管理系統(tǒng)實現(xiàn)遠(yuǎn)程健康管理等功能。代表企業(yè)有微策生物、聞心科技等

3、自助式健康檢測設(shè)備。用于社區(qū)機構(gòu)、公共場所的自助式智能健康檢測設(shè)備，便于用戶在不同社區(qū)、機構(gòu)中隨時、隨地、自助地完成基礎(chǔ)健康狀態(tài)檢測，提升用戶自我健康管理的能力水平。

4、智能養(yǎng)老監(jiān)護設(shè)備。用于家庭養(yǎng)老及機構(gòu)養(yǎng)老的智能輪椅、監(jiān)護床等智能監(jiān)測、康復(fù)、看護設(shè)備，開發(fā)預(yù)防老年癡呆癥患者走失的高精度室內(nèi)外定位終端，實現(xiàn)自主自助的養(yǎng)老功能，提高用戶自主養(yǎng)老、自主管理的能力，提升社會和家庭養(yǎng)老資源的使用效率。

5、家庭服務(wù)機器人。滿足個人和家庭家居作業(yè)、情感陪護、娛樂休閑、殘障輔助、安防監(jiān)控等需求的智能服務(wù)型機器人，提供輕松愉快、舒適便利、健康安全的現(xiàn)代家庭生活，提高老年人生活質(zhì)量。代表企業(yè)有邁步機器人、睿翰醫(yī)療等

6、健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)系統(tǒng)。運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段，推進智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用系統(tǒng)集成，對接各級醫(yī)療機構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)資源，建立老年健康動態(tài)監(jiān)測機制，整合信息資源，為老年人提供智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理和智能分析系統(tǒng)，可實現(xiàn)健康養(yǎng)老大數(shù)據(jù)的智能判讀、分析和處理，提供便捷、精準(zhǔn)、高效的健康養(yǎng)老服務(wù)。