中藥品種在醫(yī)院終端的銷售情況：

經(jīng)濟(jì)水平較高的一線城市如北京上海的三甲醫(yī)院，它的中藥飲片每年可以達(dá)到5-10億，中成藥可以達(dá)10-20億左右，一般的?？迫揍t(yī)院大概每年約達(dá)1.3億，其中中成藥的銷售額可達(dá)8千萬(wàn)。

各地區(qū)監(jiān)管不均使得中藥飲片和中藥配方顆粒在終端銷售中的占比略有不同監(jiān)管嚴(yán)格地區(qū)飲片用量是大于配方顆粒的，監(jiān)管稍差地區(qū)基本上是在占5:5或者是4:6，這個(gè)范圍內(nèi)。

配方顆粒結(jié)束了就是二十多年的試驗(yàn)階段，取得了國(guó)家的正式的批文。

中成藥中包括處方藥與OTC，普遍醫(yī)院里處方藥用量比非處方藥可以達(dá)到7:3的比例。

中成藥、中藥配方顆粒以及中藥飲片，用量增長(zhǎng)率約到20-30%，且仍持續(xù)增加。目前在醫(yī)院中中成藥開出占比可達(dá)85%，在西藥受到嚴(yán)格監(jiān)管的情況下，總體上中成藥、中藥飲片以及現(xiàn)在的配方顆粒，在終端的銷售都是在持續(xù)的增長(zhǎng)。

過(guò)去中藥板塊政策歷程以及對(duì)未來(lái)政策解讀：

近幾年隨著政策加持中藥行業(yè)也迎來(lái)新機(jī)遇。

中藥飲片納入醫(yī)保，政策積極引導(dǎo)，鼓勵(lì)開中藥飲片，使其用量日漸增長(zhǎng)；（問(wèn)題：傳統(tǒng)飲片仍需改進(jìn)）中藥配方顆粒營(yíng)銷模式類似中成藥和西藥，方便攜帶，符合現(xiàn)代人實(shí)際需求，監(jiān)管層鼓勵(lì)（不足：危急重癥暫不用，臨床療效受到質(zhì)疑，）

中成藥作為臨床輔助用藥，在臨床上的常規(guī)隨證使用使其用量得以增加，在終端的銷量也隨之增加。

DRG/DIP執(zhí)行環(huán)境下不同中藥品種的受損、受益情況：

在DRG/DIP執(zhí)行環(huán)境下中藥飲片沒(méi)有太大的影響，因?yàn)橹兴庯嬈捏w量不是太大，但隨著中藥納入醫(yī)保，報(bào)銷比例的增加，那么其在門診端的銷量會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)。

報(bào)銷比例受限于當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、財(cái)政收入水平，其中報(bào)銷比例和當(dāng)?shù)刂兴幱昧渴侵苯酉嚓P(guān)的且長(zhǎng)期來(lái)看不同的省份、不同的地區(qū)，中藥這個(gè)報(bào)銷的這個(gè)比例是高于西藥的，一般都可以高過(guò)十個(gè)比例。

中草藥、中藥飲片以及中成藥，它的銷售額每個(gè)月仍然是在持續(xù)的上漲。

預(yù)測(cè)未來(lái)在實(shí)行集采以后和醫(yī)保控費(fèi)的情況下，中成藥或?qū)⒂瓉?lái)大幅度調(diào)價(jià)，但對(duì)中藥飲片和中藥配方顆粒沒(méi)有什么影響。

隨著政策驅(qū)動(dòng)，人口老齡化，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展市場(chǎng)需求增多中藥行業(yè)持續(xù)的向好或?qū)⒂瓉?lái)大爆發(fā)，像越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，其對(duì)中藥的需求、中醫(yī)藥服務(wù)的需求是越高的，其財(cái)政也會(huì)有相應(yīng)的支持。

未來(lái)中藥品種集采控費(fèi)情況：

中成藥價(jià)格虛高，其定義為輔助用藥某些省份不入醫(yī)保因此中成藥進(jìn)入集采后會(huì)面臨降價(jià)30-50% 因其溢價(jià)率高國(guó)家尚未監(jiān)管，但對(duì)中藥配方顆粒影響不大。

獨(dú)家的藥品如云南白藥、東阿阿膠等因其保值性故降價(jià)幅度較小。

1. 中成藥OTC的變化趨勢(shì)以及政策在中藥版塊里具體支持包括哪些？

OTC產(chǎn)品是一個(gè)安全性的一個(gè)用藥。醫(yī)院始終要保證其市場(chǎng)的獨(dú)立性。因此是不能夠在外面廣泛的推廣。目前國(guó)家大力支持這個(gè)中醫(yī)藥行業(yè)，我們細(xì)化的從就單純的中藥來(lái)講，中藥分為傳統(tǒng)的中藥飲片，中藥飲片都可以納入醫(yī)保，而且比西醫(yī)要報(bào)銷的比例要高。此外，中藥配方顆粒是按照中成藥這個(gè)模式進(jìn)行營(yíng)銷的它的中間環(huán)節(jié)會(huì)比較多一點(diǎn)。

中藥配方顆粒和中藥飲片，目前國(guó)家還是允許有加成的，因?yàn)槠錉I(yíng)銷模式是類似于中成藥和西藥的有一定的臨床使用費(fèi)用在里面所以這個(gè)中藥飲片及中藥配方顆粒它在醫(yī)院里面比較受歡迎。在這種情況下中藥配方顆粒有利有弊，利在于患者容易接受的，方便攜帶。

弊在于臨床療效受到質(zhì)疑對(duì)于常規(guī)的、不是太嚴(yán)重的疾病，它的療效還是可以的，但是在一些比較嚴(yán)重的疾病的時(shí)候，我們基本上是不太推薦他使用的。但就從管理層、從國(guó)家藥監(jiān)局的角度，監(jiān)管層是希望就是大力推廣這個(gè)中藥配方顆粒，它方便于監(jiān)管，同時(shí)也廣泛受到臨床醫(yī)生的歡迎。

2. 怎么看中藥配方顆粒工藝難點(diǎn)？

目前中藥配方工藝、顆粒工藝還不是特別的完善，配方顆粒真正獲得國(guó)家它的批準(zhǔn)的才160多種，因?yàn)槲覀冎兴幬覀兣R床上用藥都用到800多種啊，有的都用到1000多種，所以他這個(gè)中藥配方顆粒就是有一些還是存在一定工藝難點(diǎn)的，這也是就是我剛才講的它的臨床療效的一個(gè)問(wèn)題，因此工藝目前仍然不是特別的理想。

3. 行業(yè)里中藥材漲價(jià)的原因是？

目前中藥材普漲的原因主要在于在藥物采集和藥物種植方面人工成本的增加。建議企業(yè)可以聚焦中藥材種植與采集方面。

4. 中藥醫(yī)保的報(bào)銷比例以及中成藥、中藥飲片、中藥配方顆粒，他們報(bào)銷的異同？

目前就住院醫(yī)保報(bào)銷這一塊，全國(guó)各省、市基本上的形式差不多，就是中藥飲片和中藥配方顆粒這兩個(gè)是兩個(gè)完全相同的報(bào)銷比例，中成藥與西藥的報(bào)銷比例是一致的。

門診報(bào)銷全國(guó)各省市是不同的，根據(jù)其當(dāng)?shù)刎?cái)政收入水平，其醫(yī)保報(bào)銷比例體現(xiàn)出地區(qū)的不均衡。

5. 中成藥、中藥飲片、中藥配方顆粒，在臨床中重點(diǎn)使用的科室包括哪些？

因中醫(yī)藥在治療呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等大內(nèi)科方面獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，因此，在臨床上中成藥、中藥飲片、中藥配方顆粒較多應(yīng)用于呼吸科、心內(nèi)科、婦科、兒科、腫瘤科等方面。