一、背景

2015年我國開始實施分級診療模式，意在將大中型醫(yī)院承擔的一般門診、康復(fù)和護理等分流到基層醫(yī)療機構(gòu)。然而從2015年至今，基層醫(yī)療機構(gòu)的診療人次占比依舊在逐年下降。分級診療的推進不及預(yù)期，主要原因是基層醫(yī)療資源質(zhì)量不及高級別醫(yī)院。縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生資源不足，且并未配置足夠的診療設(shè)備。人才的引流和維持是個中長期問題，在短期里無法改變。相比醫(yī)生資源，醫(yī)療設(shè)備資源的配置則在短期可以持續(xù)推進。

2016年國家衛(wèi)計委頒布相關(guān)政策文件，對縣級醫(yī)院總計31個醫(yī)療科室或治療中心給出了?？圃O(shè)備的配置要求。2019年國家衛(wèi)健委頒布的《評價指南》，要求各檔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配置與規(guī)模相適宜的設(shè)備，如彩超、DR、CT等常規(guī)診療設(shè)備。由此可見，分級診療打開了基層配置百萬數(shù)量醫(yī)療設(shè)備的巨大空間。

此外，為提升傳染病篩查和救治能力、防控疫情二次爆發(fā)，國內(nèi)進入了醫(yī)療新基建階段。國家發(fā)改委在2020年衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算中安排了456.6億元財政資金用于全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，同時財政局對2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的預(yù)算約543億元，加強基層乃至縣級醫(yī)院的疾病防控能力。財政撥款縮短了醫(yī)療新基建周期，加速了醫(yī)療設(shè)備行業(yè)景氣度上行，刺激國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備市場數(shù)百億級別規(guī)模放量。

快速增長的醫(yī)療設(shè)備市場也給醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)帶來發(fā)展的風口。隨著維修觀念的進步，擁有大量醫(yī)療設(shè)備的二三級大醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備日常維護、保養(yǎng)愈發(fā)重視，“重采購、輕維修”將逐漸反轉(zhuǎn)，售后服務(wù)需求也將隨之增長。分級診療制度下，數(shù)量眾多的縣醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配置量正快速增加，其售后服務(wù)需求規(guī)模將不容忽視。

在國內(nèi)分級診療、醫(yī)療新基建的大背景下，隨著醫(yī)療器械市場的下沉和醫(yī)療設(shè)備裝機數(shù)量的不斷增加，如何在更廣闊的業(yè)務(wù)區(qū)域內(nèi)，推動醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)的高質(zhì)量、高效率落地，也是一個值得醫(yī)療器械行業(yè)各參與者們關(guān)注的新課題。

二、醫(yī)療設(shè)備維修定義

醫(yī)療設(shè)備維修包括對醫(yī)療設(shè)備進行檢查，以掌握其工作性能及損耗情況;對醫(yī)療設(shè)備進行保養(yǎng)，以降低損耗，使其長期處于穩(wěn)定運行的狀態(tài)；或者是對已出現(xiàn)明顯故障的醫(yī)療設(shè)備進行修理，使其恢復(fù)正常功能等技術(shù)活動。

根據(jù)維修內(nèi)容的不同，醫(yī)療設(shè)備維修可分為醫(yī)療設(shè)備檢查、醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和醫(yī)療設(shè)備修理。伴隨著維修需求的逐步多元化，目前還延伸出了醫(yī)療設(shè)備運行矯正、醫(yī)療設(shè)備配件升級等更加多樣化的維修服務(wù)。根據(jù)維修對象的不同，醫(yī)療設(shè)備維修可分為醫(yī)學影像設(shè)備維修和醫(yī)學檢驗設(shè)備維修。

三、醫(yī)療設(shè)備售后

服務(wù)行業(yè)的發(fā)展歷程

醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)業(yè)務(wù)供應(yīng)方主要有原廠售后服務(wù)團隊、社會化第三方售后服務(wù)、醫(yī)院的醫(yī)工團隊（設(shè)備科）三者。醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)的發(fā)展大致經(jīng)歷了以下三個階段。

（一）醫(yī)院自行檢修階段

醫(yī)療設(shè)備開機應(yīng)用會產(chǎn)生損耗，需要定期檢查、保養(yǎng)，以保證設(shè)備的穩(wěn)定運行，否則會存在發(fā)生各類故障的風險。設(shè)備故障會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病患生命安全、醫(yī)院聲譽造成影響。以前的醫(yī)療機構(gòu)沒有定時檢查、保養(yǎng)設(shè)備的意識，對維修服務(wù)的需求只存在于設(shè)備發(fā)生故障時。同時，市場缺乏經(jīng)驗豐富、模式成熟的維修服務(wù)供應(yīng)方。當設(shè)備發(fā)生故障時，只能由醫(yī)院設(shè)備科提供維修服務(wù)。但醫(yī)院設(shè)備科的工作人員對于設(shè)備的內(nèi)部構(gòu)造及工作原理了解有限，自行維修成功率較低，無法滿足日益增加的維修需求。

（二）生產(chǎn)廠商主導(dǎo)維修市場階段

隨著醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的發(fā)展，市場參與者數(shù)量增加，競爭日益激烈。醫(yī)療設(shè)備原廠商由于掌握著核心技術(shù)與零配件供應(yīng)，能夠為醫(yī)療機構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)、全面的維修服務(wù)，因此在該行業(yè)中具有較強的議價能力與話語權(quán)。基于此，各大醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商紛紛開始為客戶提供售后維修服務(wù)，并且迅速占領(lǐng)維修市場絕大部分份額。醫(yī)院設(shè)備科的工作職能逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榕浜显瓘S商售后維修部門完成保養(yǎng)、維護工作。

（三）第三方維修服務(wù)機構(gòu)初露頭角階段

醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備涉及多個品牌，維修時需聯(lián)系不同的廠商，管理麻煩，且收費相對高昂。第三方維修服務(wù)機構(gòu)不僅能提供全類型設(shè)備的維修服務(wù)，且收費較低，因而逐漸在維修市場獲得一定份額。此外，針對規(guī)模較小的二三級醫(yī)院、縣醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備維修需求，立足于本地的第三方維修服務(wù)機構(gòu)在地區(qū)優(yōu)勢下，能夠更快進行響應(yīng)。然而，以前絕大部分醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商并不對外分享自身技術(shù)及備件資源，使得第三方維修服務(wù)機構(gòu)發(fā)展較為艱難?，F(xiàn)在，隨著市場越來越開放，以GE為代表的醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商以更開放的態(tài)度對待自身的技術(shù)和備件資源。GE通過提供“智康?！狈?wù)，與第三方維修服務(wù)機構(gòu)合作，為其提供技術(shù)培訓(xùn)、遠程指導(dǎo)，以及供應(yīng)備件資源。在此模式下，未來第三方維修服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范發(fā)展將得到強力支撐，其在中國市場的重要性有望進一步提升。

四、醫(yī)療設(shè)備

售后服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀

目前，醫(yī)療設(shè)備原廠商占據(jù)了絕大部分的醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)市場。原廠商對設(shè)備原理了解更詳細，提供的備件能最大程度上契合設(shè)備運行要求，因此其售后服務(wù)具有天然優(yōu)勢。尤其在中高端設(shè)備上，只有原廠商生產(chǎn)供應(yīng)核心零部件、掌握維修的核心技術(shù)。未經(jīng)過原廠商的培訓(xùn)，對于該廠商生產(chǎn)的設(shè)備，工程師將對其故障應(yīng)對乏力。

原廠售后服務(wù)維修、保養(yǎng)方案合理，技術(shù)實力強，修復(fù)能力強，備件供應(yīng)穩(wěn)定迅速，并可提供設(shè)備故障的遠程診斷和技術(shù)支持，雖然價格高昂，但仍是醫(yī)院采購維修保養(yǎng)服務(wù)的首選。

剩余的市場份額主要由數(shù)量眾多的第三方維修服務(wù)機構(gòu)所占。第三方機構(gòu)所提供的設(shè)備維修服務(wù)，主要集中于中低端醫(yī)療設(shè)備和部分高端醫(yī)療設(shè)備，而因其價格低廉，受到一些中低級別醫(yī)院的青睞。部分有條件和能力的第三方機構(gòu)可提供跨品牌、品類的醫(yī)療設(shè)備托管服務(wù)。

然而，第三方醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)行業(yè)由于缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)機制以及合法合規(guī)配件供應(yīng)渠道，其維修質(zhì)量良莠不齊。在維修技術(shù)人才方面，行業(yè)內(nèi)沒有權(quán)威的維修人才認證證書，存在大量未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)即上崗執(zhí)業(yè)的維修工程師，整體工程師水平參差不齊，服務(wù)質(zhì)量難以保證。在配件方面，行業(yè)內(nèi)缺乏相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備配件質(zhì)量認證體系，無法保證配件質(zhì)量。

醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)的規(guī)范化，需要醫(yī)院、醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商以及第三方售后服務(wù)機構(gòu)這些行業(yè)主體們共同參與、協(xié)調(diào)和推進。

五、醫(yī)療設(shè)備售后

服務(wù)行業(yè)的市場規(guī)模

醫(yī)療設(shè)備銷售量的持續(xù)快速增長，為售后維修行業(yè)創(chuàng)造了大量需求?；诖?，國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)市場規(guī)模也隨之呈現(xiàn)逐年增長的態(tài)勢。根據(jù)Frost&Sullivan數(shù)據(jù)顯示，2015-2019年我國醫(yī)療器械市場從3080億元增長到6235億元，CAGR為19.4%，預(yù)計未來繼續(xù)以18.5%的速度增長到2024年的萬億以上規(guī)模。醫(yī)學設(shè)備是醫(yī)療市場采購的大部頭，根據(jù)頭豹研究院數(shù)據(jù)顯示，2020年中國醫(yī)療器械市場規(guī)模達7232億元，醫(yī)療設(shè)備市場是醫(yī)療器械最大的細分市場，市場規(guī)模約為4665億元，占比59%。

醫(yī)療設(shè)備市場作為醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)的需求端，其市場規(guī)模的持續(xù)增長也將直接導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)市場規(guī)模的增長。以醫(yī)療設(shè)備中的醫(yī)學影像設(shè)備為例，根據(jù)頭豹研究院的數(shù)據(jù)顯示，2014-2018年，中國醫(yī)學影像設(shè)備維修行業(yè)市場規(guī)模從58.3億元人民幣增長至88.0億元人民幣，年復(fù)合增長率為10.9%。據(jù)頭豹預(yù)測，未來五年期間年復(fù)合增長率將上升至17.1%，2023年市場規(guī)模有望上升至189.8億元人民幣。此外，依賴設(shè)備售后服務(wù)需求市場規(guī)模也受醫(yī)療機構(gòu)維修觀念轉(zhuǎn)變、維修業(yè)務(wù)延伸、政策利好的影響。

六、醫(yī)療設(shè)備維修行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈：

上下游分析

醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)的上游市場參與者主要為維修工具、設(shè)備零部件生產(chǎn)商；中游環(huán)節(jié)主體為設(shè)備維修服務(wù)供應(yīng)方；下游涉及各級醫(yī)療機構(gòu)。

（一）產(chǎn)業(yè)鏈上游分析

醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)上游，即能夠為中游維修服務(wù)提供硬件資源和人才資源的廠商、機構(gòu)。上游的核心職責是為中游服務(wù)機構(gòu)提供維修所需的各類資源，包括硬件資源和人才資源。其中，硬件資源可進一步細分為維修工具和設(shè)備零部件。

維修工具是維修設(shè)備時需要用到的輔助工具，包括檢測工具與修理工具。維修工具大多較為常見，且技術(shù)壁壘低、供應(yīng)商數(shù)量充足。

設(shè)備零部件是生產(chǎn)醫(yī)學影像設(shè)備所用的各類零部件，包括核心零部件與非核心零部件。核心零部件技術(shù)壁壘極高，通常僅有原廠具備生產(chǎn)供應(yīng)能力，且其質(zhì)量優(yōu)劣直接影響設(shè)備的安全性，因此國家出臺了相應(yīng)政策，限制非原廠生產(chǎn)的核心零部件的使用。在技術(shù)與政策的雙重限制下，核心零部件生產(chǎn)商具備較強的議價能力，其供應(yīng)水平與供應(yīng)穩(wěn)定性將直接影響醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。

非核心零部件技術(shù)壁壘較低，伴隨著第三方維修服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展，越來越多企業(yè)具備生產(chǎn)非核心零部件的能力。基于此，非核心零部件生產(chǎn)商的議價能力較弱，供應(yīng)量較為充足。

（二）產(chǎn)業(yè)鏈下游分析

醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)下游主要是各級醫(yī)療機構(gòu)，目前仍然以二、三級醫(yī)院為主。未來，隨著分級診療和醫(yī)療新基建的推進，基層醫(yī)療機構(gòu)的重要性有望得到提升。

二、三級醫(yī)院是醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)發(fā)展較為成熟的終端需求方。二、三級醫(yī)院規(guī)模較大、資金相對充足，通常都會配備較為齊全完善的醫(yī)療設(shè)備，因此維修需求較大。

基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配備數(shù)量較少，使用率較低，維修意識相對落后，整體需求不多，因此醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)暫未在基層醫(yī)療機構(gòu)得到良好的發(fā)展。自分級診療政策推行以來，基層醫(yī)療機構(gòu)的重要性持續(xù)提升，其醫(yī)療設(shè)備配備量增加，創(chuàng)造了大量的維修需求，為行業(yè)的發(fā)展提供更廣闊的空間。

七、醫(yī)療設(shè)備售后

服務(wù)行業(yè)驅(qū)動因素

（一）需求增長促進行業(yè)擴容

2020年中國醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模約為4665億元，且十四五期間醫(yī)療裝備市場年均復(fù)合增長率預(yù)期達到15%，市場的自然增量在提升。醫(yī)療設(shè)備行業(yè)市場規(guī)模的不斷擴大，將持續(xù)為醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)創(chuàng)造新的下游需求。在醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)發(fā)展之初，售后服務(wù)業(yè)務(wù)僅存在于設(shè)備發(fā)生故障時。發(fā)展至今，多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)都已經(jīng)形成了定期對設(shè)備進行檢測、保養(yǎng)的工作程序，醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)的業(yè)務(wù)范圍已經(jīng)進行了大幅拓展，售后需求旺盛。

（二）政策利好

《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等政策的頒布，逐步規(guī)范了醫(yī)學影像設(shè)備維修市場，保證行業(yè)健康成長；《關(guān)于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》等政策鼓勵發(fā)展第三方專業(yè)維護保養(yǎng)、售后服務(wù)隊伍，推助行業(yè)快速擴容。

（三）智能維修推動行業(yè)進步

伴隨著技術(shù)的發(fā)展，遠程監(jiān)控與遠程維修等智能醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)逐漸成為可能。智能醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)優(yōu)點突出，能夠進一步降低設(shè)備停機的風險，提升維修服務(wù)的相應(yīng)速度與便捷性。此外，通過收集、分析醫(yī)療設(shè)備運行數(shù)據(jù)，醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商還可為醫(yī)院優(yōu)化整體運行效率提供支持。例如，GE醫(yī)療在遠程維修和設(shè)備預(yù)警服務(wù)的基礎(chǔ)服務(wù)之上，通過分析醫(yī)療設(shè)備運行數(shù)據(jù)，制定改善方案，幫助醫(yī)院提升設(shè)備使用效率，優(yōu)化臨床流程，提升患者就醫(yī)體驗。基于此，智能維修服務(wù)是推動行業(yè)進步的一大重要原因。

（四）三方合作新模式釋放行業(yè)潛能

以“GE智康?！睘榇淼尼t(yī)院、第三方維修服務(wù)商以及設(shè)備原廠三方合作業(yè)務(wù)模式，優(yōu)勢顯著，能夠有效釋放行業(yè)潛能，提高行業(yè)服務(wù)質(zhì)量，驅(qū)動行業(yè)發(fā)展。具體而言，三方合作的業(yè)務(wù)模式有以下優(yōu)勢。

規(guī)范醫(yī)療設(shè)備第三方維修服務(wù)行業(yè)的維修質(zhì)量。第三方維修服務(wù)機構(gòu)通過加入GE智康保，成為其授權(quán)服務(wù)商后，將獲得GE在維修業(yè)務(wù)上強有力支持。首先，GE將為其提供每年1-2次專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，而工程師通過培訓(xùn)后，將會獲得GE原廠認證。其次，通過數(shù)字化管理平臺，GE智康?？梢詾獒t(yī)院和第三方機構(gòu)提供便捷的技術(shù)支持，實現(xiàn)精準服務(wù)。在日常維修服務(wù)指導(dǎo)上，第三方授權(quán)服務(wù)商的工程師也可通過線上連線GE原廠工程師，遠程解決設(shè)備問題。再者，GE原廠工程師也會到現(xiàn)場，進行維修保養(yǎng)服務(wù)同時對授權(quán)服務(wù)商的工程師進行實操培訓(xùn)。如此一來，醫(yī)療設(shè)備第三方售后服務(wù)行業(yè)的維修人員維修技術(shù)水平將得到極大提升，從而促進行業(yè)規(guī)范化。

優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)的配件供應(yīng)。智康保的增值服務(wù)中包含了維修保養(yǎng)、臨床升級、備件銷售等，因此通過與GE合作，第三方授權(quán)服務(wù)商可以穩(wěn)定獲得合法合規(guī)的高質(zhì)量配件，從而可以為醫(yī)院提供高質(zhì)量的配件服務(wù)。

降低醫(yī)院設(shè)備維修成本，提高維修服務(wù)便捷度。第三方醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)機構(gòu)通常具有高效、完善的客戶需求響應(yīng)機制。第三方維修服務(wù)機構(gòu)提供7天24小時的人工受理用戶咨詢，使醫(yī)院隨時能夠獲得快速的維修服務(wù)。而加入GE智康保的第三方授權(quán)服務(wù)商，能夠快速為醫(yī)院提供更高質(zhì)量的維修服務(wù)，從而贏取客戶信任，獲得更多的客戶；對于醫(yī)院方面而言，也能夠以較低的成本獲得原廠級別的高質(zhì)量維修服務(wù)。

八、小結(jié)

在國內(nèi)分級診療、醫(yī)療新基建的背景下，醫(yī)療設(shè)備行業(yè)市場規(guī)模加速增長，為售后維修行業(yè)創(chuàng)造了大量需求。然而醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)行業(yè)目前還未形成完善的人才規(guī)范和配件規(guī)范體系，尤其是第三方醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)行業(yè)。伴隨著技術(shù)的發(fā)展，遠程監(jiān)控與遠程維修、機器人維修等智能醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)逐漸發(fā)展了起來；同時，以“GE智康?！睘榇淼尼t(yī)院、第三方維修服務(wù)商以及設(shè)備原廠三方合作業(yè)務(wù)模式也在驅(qū)動著行業(yè)發(fā)展。在智能維修與“智康?！焙献髂Ｊ綖樾袠I(yè)賦能的情境下，不僅能夠在量上滿足越來越多的醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)需求，也在更廣闊的業(yè)務(wù)區(qū)域內(nèi)推動了醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)的高質(zhì)量、高效率落地，使整個行業(yè)未來發(fā)展可期。