今天,“北京普惠健康?!比騽?chuàng)新藥合作簽約儀式在京舉行。中國人保、中國人壽、泰康保險、中國太平洋保險、中國平安五家共保體委托中國人壽再保險有限責任公司與北京醫(yī)療保險協(xié)會、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等21家醫(yī)院成為戰(zhàn)略合作伙伴,讓北京普惠健康保保障范圍的100種海內(nèi)外創(chuàng)新特藥惠及更多患者。
“北京普惠健康?!庇杀本┦嗅t(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局負責監(jiān)督,是嚴格按照監(jiān)管要求報備執(zhí)行的北京市唯一的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險項目,是北京市基本醫(yī)療保險的有益補充。
推動創(chuàng)新特藥惠及更多患者
今天,記者從北京市醫(yī)療保障局了解到,此次合作本著融合互促、資源共享、共同發(fā)展的原則,旨在通過醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與商業(yè)保險領(lǐng)域的戰(zhàn)略協(xié)作,聚焦人民健康,發(fā)揮各方優(yōu)勢,加強商業(yè)保險與基本醫(yī)保的有效銜接,做好“北京普惠健康?!眲?chuàng)新藥品的落地,連接好患者方、醫(yī)院方、服務(wù)方、保險支付方,推動創(chuàng)新特藥惠及更多患者,為踐行“健康中國”貢獻力量。
本次合作協(xié)議的簽署,將進一步協(xié)同發(fā)揮醫(yī)保、醫(yī)療衛(wèi)生、商業(yè)健康保險的各方優(yōu)勢,開展創(chuàng)新藥品的培訓(xùn)宣導(dǎo),提升患者用藥服務(wù),讓北京普惠健康保保障范圍的100種海內(nèi)外創(chuàng)新特藥惠及更多患者。
合作方今后將圍繞三方面開展深入合作:一是進一步加強商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保的有效銜接,加強醫(yī)院和商業(yè)健康保險的緊密聯(lián)系和交流研討,推動商業(yè)健康保險與醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保的交叉融合,不斷滿足民眾多層次醫(yī)療保障需求。二是加強對北京普惠健康保的保障政策宣導(dǎo)和醫(yī)生培訓(xùn),改善商業(yè)保險的服務(wù)體驗,在應(yīng)用盡用、應(yīng)賠盡賠的原則下滿足參保人對于創(chuàng)新藥的治療需求。三是不斷豐富商業(yè)健康險產(chǎn)品供給,積極推動北京創(chuàng)新藥品在北京的落地使用,助力北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提高商業(yè)保險效率。
大大減輕患者經(jīng)濟負擔
記者了解到,“北京普惠健康?!彼w的100種海內(nèi)外高額特藥保障,包含25種國內(nèi)特藥和75種海外特藥,覆蓋了36種高發(fā)癌癥和重大疾病,是市面上提供最多特藥品種的普惠性健康保險產(chǎn)品。它的特藥保障參考了北京當?shù)氐募膊∽V,針對北京地區(qū)高發(fā)疾病匹配出適合北京人的海內(nèi)外高額特藥。
具體來說,25種國內(nèi)特藥覆蓋了胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌等高發(fā)癌癥,包含多款PD-1藥物,如納武利尤單抗注射液(百時美施貴寶)、替雷利珠單抗注射液(百濟神州)、度伐利尤單抗注射液(阿斯利康)、阿替利珠單抗注射液(羅氏)、帕博利珠單抗注射液(默沙東)、特瑞普利單抗注射液(君實生物)等?!氨本┢栈萁】当!眳⒈H丝稍趪鴥?nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)開具門診處方購藥,也可在指定藥店購藥并享藥品直付、送藥上門等服務(wù)。
75種海外特藥則由海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)提供。分別用于治療白血病和淋巴瘤、肺癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺癌的Kymriah、Tabrecta、普吉華等昂貴特藥被納入其中?!氨本┢栈萁】当!眳⒈H瞬怀鰢T就能使用上全球創(chuàng)新藥,產(chǎn)品保障范圍將大大減輕患者的經(jīng)濟負擔。
以特藥目錄中第一種藥品歐狄沃(納武利尤單抗)為例,此次納入的適應(yīng)癥包括肺癌、胃癌、頭頸鱗癌,符合患者援助項目申請標準的患者自付費用將進一步降低。其中,健康人群參保后罹患疾病的,在扣除免賠額后可理賠60%。若患者符合患者援助項目申請標準,最終健康參保的新發(fā)病患者預(yù)計年自付費用有望從39.96萬降低到4.89萬左右;帶病參保的患者(特定既往癥)在扣除免賠額后可理賠30%。若患者符合患者援助項目申請標準,在參加患者援助項目的基礎(chǔ)上,實際年自付費用有望從39.96萬降低到7.65萬左右。投保人可具體查看“北京普惠健康?!?00種特藥目錄。
截至目前,“北京普惠健康?!眳⒈H藬?shù)已接近170萬,于2021年9月30日截止投保。(完)
中新網(wǎng)北京9月8日電 (記者 杜燕)今天,“北京普惠健康?!比騽?chuàng)新藥合作簽約儀式在京舉行。中國人保、中國人壽、泰康保險、中國太平洋保險、中國平安五家共保體委托中國人壽再保險有限責任公司與北京醫(yī)療保險協(xié)會、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等21家醫(yī)院成為戰(zhàn)略合作伙伴,讓北京普惠健康保保障范圍的100種海內(nèi)外創(chuàng)新特藥惠及更多患者。
“北京普惠健康保”由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局負責監(jiān)督,是嚴格按照監(jiān)管要求報備執(zhí)行的北京市唯一的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險項目,是北京市基本醫(yī)療保險的有益補充。