不用健康告知也可以投保醫(yī)療險?12月3日,北京商報記者注意到,近期國壽財險上線了一款名為“惠享保(免健告)百萬醫(yī)療險”的醫(yī)療險產(chǎn)品,以免健康告知為賣點。事實上,商業(yè)醫(yī)療險領(lǐng)域正逐步掀起“免健康告知”的新風(fēng)向。已有多家保險公司推出免健康告知的保險產(chǎn)品。既有百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,也有重疾類產(chǎn)品。不用看復(fù)雜的健康告知就能投保,到底是真的降低了投保門檻,還是營銷噱頭?消費者該如何抉擇?
多險企跟進“免健告”
眾所周知,健康告知是指保險公司在投保前了解投保人的健康情況,是保險公司評估風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)。在投保過程中,健康告知往往是投保成功與否的關(guān)鍵,健康告知無法通過,被拒保、除外的情況并不罕見。
以往,為降低投保門檻,個別年金險、意外險等不涉及疾病理賠的產(chǎn)品會進行免健康告知的設(shè)計。不過,今年以來,市面上出現(xiàn)了越來越多的免健康告知醫(yī)療險產(chǎn)品。
北京商報記者注意到,近期國壽財險上線了一款名為“惠享保(免健告)百萬醫(yī)療險”的醫(yī)療險產(chǎn)品,以免健康告知為賣點,且一般既往癥可賠付。
如果拉長時間線來看,年內(nèi)眾安保險推出的“爸媽安康保百萬醫(yī)療險”和升級后的“眾民?!保恢腥A財險推出的“中華全民保重疾險”等,均屬于免健康告知的保險產(chǎn)品。可以看出,越來越多保險公司開始跟進免健康告知。
河南澤槿律師事務(wù)所主任付建認為,免健康告知醫(yī)療險解決了沒有時間或精力去了解健康告知、不會填寫健康告知書,以及因健康狀況被拒保的痛點。這種醫(yī)療險適合健康狀況欠佳,或者因年齡等其他原因難以購買傳統(tǒng)醫(yī)療險的人群投保。
資深精算師徐昱琛進一步分析,免健康告知醫(yī)療險其最大的優(yōu)點就是無需健康告知,這就代表了,即使是身體條件很差的老年人群體、身患重疾的帶病體等,也能獲得保險保障。
從市場反應(yīng)來看,醫(yī)療險免健康告知確實受到了一些消費者歡迎。北京商報記者注意到,上述的幾款免健康告知醫(yī)療險中,部分成為了互聯(lián)網(wǎng)渠道的“網(wǎng)紅”產(chǎn)品。
需重點關(guān)注賠付范圍
不過,免除健康告知并不代表所有疾病都可以理賠。
以“惠享保(免健告)百萬醫(yī)療險”為例,北京商報記者注意到,投保界面寫明,責(zé)任內(nèi)一般既往癥可賠付,但不承擔(dān)初次投保前、等待期內(nèi)或非連續(xù)重新投保前已罹患的嚴重疾病,及因該疾病或并發(fā)癥導(dǎo)致的醫(yī)療費用;不承擔(dān)初次投保前或非連續(xù)重新投保前已發(fā)生意外事故導(dǎo)致的相關(guān)醫(yī)療費用。
此外,北京商報記者對比發(fā)現(xiàn),一些免健康告知類產(chǎn)品的價格略高于普通百萬醫(yī)療險,且相對來說,在報銷比例、免賠額等方面,或多或少會遜色于普通的醫(yī)療險產(chǎn)品。有保險代理人告訴記者,投保免健康告知的產(chǎn)品,仍需要關(guān)注既往癥,并看清投保條件。
徐昱琛提示,雖然產(chǎn)品本身免健康告知,但這并不代表投保人所有的醫(yī)療費用支出都可以獲得保險賠付。消費者投保前要看清產(chǎn)品要求,了解既往癥等是否在賠付范圍、了解免賠額和報銷比例。
“如果消費者能夠順利通過普通百萬醫(yī)療險的健康告知,更建議消費者考慮普通的百萬醫(yī)療險,這是因為含有健康告知的保險產(chǎn)品,一般來說其性價比會更高,保障范圍會更大,續(xù)保條件會更好?!毙礻盆⊙a充道。
非標體保險迎政策紅利
在醫(yī)療險產(chǎn)品開發(fā)的過程中,既往癥和慢性病人群普遍被定義為非標準健康體人群,相比健康人群來說理賠風(fēng)險更高,因此被絕大部分醫(yī)療險排除在外。
當前,隨著人口老齡化加劇,非標體規(guī)模也將進一步擴大?!度珖诹涡l(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計調(diào)查專題報告》顯示,全國慢病人群數(shù)量已超4億人,65歲以上人群發(fā)病率超60%。且與健康人群相比,帶病群體對醫(yī)療保障的需求更為迫切。