如同西子湖畔根深葉茂的古樹，浙江醫(yī)院七十載砥礪前行的長(zhǎng)河中，重癥醫(yī)學(xué)如同那堅(jiān)韌的根須，默默承載著生命的重量。在ICU，這個(gè)與死神賽跑的戰(zhàn)場(chǎng)，每一次成功的救治如同一場(chǎng)生命的“奇跡”。1988年，浙江省內(nèi)有了首批ICU（危重癥監(jiān)護(hù)中心），浙江省重癥醫(yī)學(xué)的中心地位，開(kāi)始在浙江醫(yī)院確立。

自2016年醫(yī)療人才組團(tuán)式援疆的戰(zhàn)略部署以來(lái)，浙江醫(yī)院先后派出常駐和柔性援疆專家近30人次。浙江醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心首席顧問(wèn)嚴(yán)靜教授先后七次帶隊(duì)赴疆，當(dāng)時(shí)團(tuán)隊(duì)在醫(yī)院角落找到一臺(tái)被“冷落”的設(shè)備，只因當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)缺乏操作技能，一直未被啟動(dòng)。如何讓機(jī)器“開(kāi)”起來(lái)，需要解決團(tuán)隊(duì)的“軟”實(shí)力。

2018年，浙江醫(yī)院與相距4600公里的阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院建立長(zhǎng)期幫扶關(guān)系，“以院包科”,將重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)等先進(jìn)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)通過(guò)“輸血、造血”，根植于邊疆地區(qū)。

汪月奔是浙江醫(yī)院第四批援疆專家，去年5月，他來(lái)到新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院，任該院重癥醫(yī)學(xué)科主任。他此次援疆的主要任務(wù)，是填補(bǔ)當(dāng)?shù)匾豁?xiàng)重癥醫(yī)學(xué)技術(shù)的“空白”——人工膜肺氧合技術(shù)（ECMO）。

醫(yī)院供圖 浙江醫(yī)院靈隱院區(qū)

一路“狂飆”的轉(zhuǎn)運(yùn)

“對(duì)于特別危重的患者來(lái)說(shuō)，ECMO是生存的最后一道保險(xiǎn)?！痹诖酥皬奈撮_(kāi)展過(guò)此項(xiàng)手術(shù)技術(shù)的南疆來(lái)說(shuō)，首當(dāng)其沖是要建立起這樣一支應(yīng)急隊(duì)伍。經(jīng)歷四五個(gè)月制度流程和人員架構(gòu)，對(duì)阿克蘇地區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論與實(shí)操培訓(xùn)，建立起輻射周邊七縣兩市的聯(lián)絡(luò)通道。

沒(méi)想到的是，南疆第一臺(tái)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)運(yùn)，便上演了生死時(shí)速。

新疆的面積，相當(dāng)于15-16個(gè)浙江省，下級(jí)醫(yī)院整體重癥救治能力較弱，病人上轉(zhuǎn)面臨諸多挑戰(zhàn)，遠(yuǎn)距離長(zhǎng)時(shí)間的轉(zhuǎn)運(yùn)就是一大風(fēng)險(xiǎn)。

今年4月，庫(kù)爾班大叔發(fā)生心臟驟停，汪月奔接到阿克蘇市新和縣醫(yī)院求助，亟需生命支持。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行一輪心肺復(fù)蘇，盡管心跳回來(lái)了，但是血壓需要靠大劑量升壓藥物才能勉強(qiáng)維持。

汪月奔帶領(lǐng)體外膜肺氧合（ECMO）團(tuán)隊(duì)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過(guò)穿刺置管、管道預(yù)充、連接體外循環(huán)管路及人工膜一系列流程，ECMO順利運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，大叔的生命通道成功被打通。

上機(jī)只是第一步，庫(kù)爾班大叔還需“連人帶機(jī)”經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)200多公里的轉(zhuǎn)運(yùn)，返回阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院繼續(xù)治療，進(jìn)行心臟介入手術(shù)，長(zhǎng)距離的轉(zhuǎn)運(yùn)讓團(tuán)隊(duì)絲毫不敢松懈。

術(shù)后大叔被轉(zhuǎn)入重癥病房，ECMO術(shù)后的管理同樣重要，需密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征。每日清晨交班伊始，團(tuán)隊(duì)便迅速進(jìn)入狀態(tài)，細(xì)致梳理問(wèn)題，明確目標(biāo)，以此為指導(dǎo)展開(kāi)細(xì)致入微的工作。為了加強(qiáng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)的溝通協(xié)作，他們還組建了工作群。如今，大叔已成功脫機(jī)康復(fù)，順利出院。