央視網(wǎng)消息：曾幾何時，縣級以下醫(yī)院的藥房被中成藥占了一大半，西藥和創(chuàng)新藥非常匱乏。最近記者采訪時發(fā)現(xiàn)這種局面正在悄然改變，一些優(yōu)質(zhì)的創(chuàng)新藥在縣級醫(yī)療機構(gòu)占比正在逐漸增大，巨大的縣域醫(yī)療市場也正在成為眾多藥企積極布局的新陣地，來看報道。

這里是河北省趙縣人民醫(yī)院，藥房負責(zé)人告訴記者，現(xiàn)在他們藥房里西藥的品種已經(jīng)有接近800種，這基本上覆蓋了目前國內(nèi)全部西藥品種的一半還多。而這個數(shù)字在兩年前只有300多種，尤其是一些臨床急需的優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥，在他們醫(yī)院實現(xiàn)了從無到有、由少到多。

河北省趙縣人民醫(yī)院門診藥房主任 陳春華：原來這些藥（一個月）可以賣到五六十盒，現(xiàn)在能賣到七八百盒。

在全國縣級醫(yī)院排名前列的江蘇江陰人民醫(yī)院，記者了解到，從兩年前開始，優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥大量進入縣級醫(yī)療市場，這些藥的占比由原來的2%提高到10%。同時，優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥進入醫(yī)院的審批流程也更快更便捷。以前通常都在一年以上，而如今大大縮短。

江蘇省江陰市人民醫(yī)院黨委書記 張華：現(xiàn)在是國家政策、地方政策一出來，我們隨時臨時召開一個會議，這個藥就進來了，歷時會縮得很短，可能兩個禮拜就解決掉了。

優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥在縣級醫(yī)療機構(gòu)占比快速提高的同時，藥企對縣域醫(yī)療市場的爭奪戰(zhàn)也隨之展開。在多家醫(yī)院，記者都看到了眾多藥企銷售人員，據(jù)一些縣級醫(yī)院介紹，他們醫(yī)院里至少有上百家藥企的銷售人員常年駐守。一家藥企負責(zé)人告訴記者，兩年前他們在縣域市場的銷售團隊只有20多人，今年人數(shù)擴充了10倍。

先聲藥業(yè)副總裁 陸劍雪：目前在我們集團的銷售占比，縣域（醫(yī)療市場）這塊兒占比差不多是16%，在前幾年的時候基本上只有5%左右。 

縣級醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥占比的快速擴大引發(fā)了藥企對縣域市場的激烈爭奪，那么是什么因素導(dǎo)致了縣域醫(yī)療市場的爆發(fā)呢？繼續(xù)來看調(diào)查。

在多家藥企，記者了解到，大量優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥能夠快速進入縣域市場根本原因在于政策的推動。新醫(yī)改政策中建立的基本藥物制度使得600多種藥品納入了醫(yī)保目錄，報銷比例也高于非基本藥物，這在一定程度上提升了藥企對縣域市場的信心。而分級診療制度也為優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥更快進入縣域市場提供了條件。

石藥集團副總裁 田軍旗：（分級診療制度）形成了這種小病在基層、大病進醫(yī)院、康復(fù)回基層的這樣一個就醫(yī)格局，在這個格局之下，使藥品的種類和數(shù)量大規(guī)模地傾向于在基層醫(yī)療機構(gòu)的配置。

不僅如此，2019年醫(yī)共體方案的出臺更是將分散在各地的縣域醫(yī)療機構(gòu)捆綁起來，即便沒有進入基本藥物目錄的藥品，只要有上級醫(yī)生的處方流轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院，基層醫(yī)院就可以向上級醫(yī)院采購藥品，這就為非基藥進入縣域市場打開了通路。此時，國家開始進行國家醫(yī)保藥品談判和藥品集中采購，一批臨床大量急需的慢性病、免疫系統(tǒng)疾病等治療藥物和抗腫瘤靶向藥物，以全國統(tǒng)一下調(diào)后的價格進入縣域醫(yī)療市場。藥價的大幅下降成為縣域醫(yī)療市場快速增長的直接原因。

江蘇省江陰市人民醫(yī)院院辦主任 陳志高：它（這個藥）是今年（使用）2020版的新版醫(yī)保目錄，把它納入到國家集采目錄里面，之前的價格是158塊錢一支，那么現(xiàn)在的價格是48.8（元）錢，它的降價幅度接近70%。

大量優(yōu)質(zhì)藥品的進入以及藥價的下降讓眾多基層醫(yī)療機構(gòu)的患者直接受益。

河北患者：現(xiàn)在價錢便宜了以后，父母就能保證按時吃藥，然后就不犯病了，以前一天（藥費）就是五六十（元），現(xiàn)在一天就兩三塊錢這樣。