合陽縣醫(yī)療保障局組織召開“審核下基層 服務(wù)大提升”活動(dòng)派駐業(yè)務(wù)人員進(jìn)醫(yī)院下科室工作座談會(huì)。合陽縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院的業(yè)務(wù)主管院長、醫(yī)??瓶崎L以及該縣醫(yī)保局經(jīng)辦中心領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)股室股長參加會(huì)議。
會(huì)上,組織學(xué)習(xí)了《合陽縣醫(yī)療保障局關(guān)于開展“審核下基層 服務(wù)大提升”活動(dòng)就派駐業(yè)務(wù)人員進(jìn)醫(yī)院下科室推進(jìn)工作的意見》、《合陽縣醫(yī)療保障局關(guān)于做好異地就醫(yī)人員外傷住院直接結(jié)算工作的通知》,三家醫(yī)院代表分別談了對(duì)審核人員進(jìn)醫(yī)院下科室工作的意見和建議。醫(yī)院代表們紛紛表示,此項(xiàng)活動(dòng)的開展可以進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為,將問題扼殺在萌芽狀態(tài),是合理的、必要的。
各參會(huì)人員暢所欲言,對(duì)《意見》進(jìn)行了合理補(bǔ)充,不僅僅是單項(xiàng)進(jìn)駐,醫(yī)保局和醫(yī)院之間可以互派人員跟班學(xué)習(xí);針對(duì)問題科室進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn);態(tài)度決定高度,各醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療行為的規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)意識(shí)的培養(yǎng)。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),要統(tǒng)一思想、認(rèn)清形勢,以“三明經(jīng)驗(yàn)”為標(biāo)桿,更新觀念,發(fā)揮工作能動(dòng)性,把該項(xiàng)工作推動(dòng)起來;加強(qiáng)協(xié)作、密切配合,在工作中要多碰頭、共推進(jìn),醫(yī)院要對(duì)審核反饋問題進(jìn)行即時(shí)整改,確保該項(xiàng)工作能夠出成效、見真章;強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí),醫(yī)保系統(tǒng)所有的稽核、檢查都要集中在入駐醫(yī)院期間,醫(yī)保人員在入駐期間要嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律、作風(fēng)紀(jì)律,在不干擾醫(yī)院正常工作的前提下,讓該項(xiàng)工作真正落地落實(shí)、常態(tài)化開展,成為亮點(diǎn),成為品牌。
此項(xiàng)工作的開展是合陽縣醫(yī)保局開展“高舉旗幟、響應(yīng)號(hào)召、奮進(jìn)新時(shí)代、啟航新征程”主題活動(dòng)“大提升轉(zhuǎn)作風(fēng)行動(dòng)”系列舉措之一。目的是通過派駐人員事前指導(dǎo)、事中規(guī)范和事后監(jiān)管,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)范管理、協(xié)議履行、簡化程序、減少報(bào)送、服務(wù)效能等方面的問題,進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,維護(hù)基金安全,提高經(jīng)辦效能。作用在于,打破了以往只審核結(jié)算病例的局限,也對(duì)實(shí)時(shí)病例進(jìn)行審核,在審核中同步指導(dǎo)、更正、補(bǔ)充、規(guī)范,逐步校正醫(yī)院的違規(guī)行為;精簡了醫(yī)院每月向醫(yī)保中心報(bào)送的資料;在審核的同時(shí)帶政策下科室,對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn);進(jìn)駐醫(yī)院審核,也是對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)工作人員進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)輪訓(xùn),進(jìn)而打造一支業(yè)務(wù)精、能力強(qiáng)的“多面手”醫(yī)保團(tuán)隊(duì),為全縣人民提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。