患有胸椎半椎體畸形,背部隆起,肩部不對稱。隨著生長發(fā)育,脊柱畸形引起的外觀異常也愈發(fā)明顯,走路挺不直身板,常常招來異樣的眼光,孩子為此也逐漸變得拘謹(jǐn)和沉默寡言。日前,經(jīng)我院脊柱外科的精心手術(shù)治療,蕊蕊終于能跟正常孩子一樣挺起身板走路了!這也解除了全家人多年的心頭之痛。
事情還得從10年前開始說起。早在蕊蕊2歲的時候,家人就發(fā)現(xiàn)她的背部有些隆起,走路姿勢與其他小朋友不同。父母帶蕊蕊看過不少專家,均被診斷為先天性脊柱側(cè)彎、胸椎半椎體畸形,需要手術(shù)治療。然而,幾歲才是做手術(shù)的最佳時機(jī),專家們給出的意見不盡相同,這讓原本就擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險的父母遲遲無法下定手術(shù)決心。蕊蕊的病情因此也被一拖再拖,隨著步入青春期,畸形的脊柱也變得更加明顯。
蕊蕊的父母這次之所以下定決心手術(shù),得益于一周多前上海復(fù)旦大學(xué)博士生醫(yī)療服務(wù)團(tuán)來我院義診。當(dāng)時蕊蕊的父母帶孩子來找博士團(tuán)專家王洪立主任看病,得到的建議是,抓緊手術(shù),否則隨著孩子生長脊柱側(cè)彎會越來越嚴(yán)重,甚至?xí)绊懶姆喂δ?。聽完專家的建議并得知我院骨五科有能力開展此類手術(shù)時,父母當(dāng)即決定讓蕊蕊住院手術(shù)治療。
8月3日,蕊蕊住進(jìn)我院骨五科病區(qū)。經(jīng)術(shù)前檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子除了胸椎半椎體畸形,還伴有椎板畸形及椎弓根發(fā)育異常,為手術(shù)中椎弓根螺釘?shù)臏?zhǔn)確置入帶來難度。同時,胸椎半椎體毗鄰胸腔及重要的神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu),切除過程也具有一定風(fēng)險,加之胸椎半椎體切除后還需要對脊柱進(jìn)行側(cè)彎矯形,矯形過程中任何小的震動與牽拉都可能發(fā)生脊髓損傷。
為確保手術(shù)安全、順利實(shí)施,科主任王新虎組織全科討論,在CT上精準(zhǔn)測量和記錄每一節(jié)椎體及椎弓根的各項(xiàng)參數(shù),經(jīng)過反復(fù)研究討論,制定出了一整套針對“胸椎半椎體切除脊柱矯形內(nèi)固定術(shù)”的精細(xì)化手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案。
8月5日,在麻醉手術(shù)科的全力配合下,由王新虎主刀,在張軍和羅鵬明兩位高年資醫(yī)師配合下,按預(yù)先制定的手術(shù)方案仔細(xì)操作,歷時3個多小時完成手術(shù)。當(dāng)蕊蕊麻醉蘇醒腿部能夠自如活動后,所有人懸著的心終于放了下來,手術(shù)成功了!
其實(shí),這次手術(shù)的成功絕非偶然。我院脊柱外科作為陜西省臨床重點(diǎn)培育???,長期專注在脊柱脊髓疾患領(lǐng)域的精細(xì)化診治。除了致力于脊柱手術(shù)的微創(chuàng)化,對脊柱高難度、高風(fēng)險手術(shù)也精益求精。近年來,科室在特發(fā)性脊柱側(cè)彎、椎體陳舊骨折后凸畸形、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核等方面積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),同時還配備有超聲骨刀、術(shù)中神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀等專業(yè)的手術(shù)設(shè)備,為脊柱類高難度、高風(fēng)險手術(shù)安全、順利開展提供了有力保障。