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“肺結節(jié)”也能投保,平安肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險率先落地蘇、渝兩地

   2022-10-19 北青網(wǎng)1090
導讀

盡管肺癌死亡率和發(fā)病率居高不下,但市面上針對“肺結節(jié)”的保險產(chǎn)品卻并不多見。近日,平安健康保險率先在江蘇、重慶兩地落地平安肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險,通過核保的肺結節(jié)人群同樣可以投保,最高賠付達到200萬元,

 

盡管肺癌死亡率和發(fā)病率居高不下,但市面上針對“肺結節(jié)”的保險產(chǎn)品卻并不多見。近日,平安健康保險率先在江蘇、重慶兩地落地平安肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險,通過核保的肺結節(jié)人群同樣可以投保,最高賠付達到200萬元,肺癌院外特藥也在保障范圍內。


肺結節(jié)是是一種臨床常見的征象,指肺內直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶,影像學表現(xiàn)為密度增高的陰影,可單發(fā)或多發(fā),邊界清晰或不清晰。形成肺部結節(jié)的病因眾多,根據(jù)結節(jié)的良惡性可分為良性肺結節(jié)和惡性肺結節(jié)。醫(yī)生會建議體檢時發(fā)現(xiàn)肺結節(jié),一定要及時到腫瘤科或者胸外科就診,行進一步檢查來進行明確。


由于肺癌早期一般沒有明顯的臨床癥狀,部分肺癌會以肺結節(jié)的形式呈現(xiàn),由于肺結節(jié)的病因較為復雜,診斷較為困難,跟其他部位癌癥相比,肺癌的預后較差,所以一般來說,傳統(tǒng)保險產(chǎn)品通常將肺結節(jié)作為拒?;驐l件承保因素。


根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(IARC)發(fā)布的2020年全球最新癌癥數(shù)據(jù),肺癌在中國的惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率均高居榜首。據(jù)醫(yī)學界估算,人群中約10%的概率有肺結節(jié)。如果按40歲以上人群來篩查的話,應該有20%的概率有肺結節(jié),即五個人里就會有一個。其中,只有5%到10%的肺結節(jié)有可能是肺癌。


大量臨床數(shù)據(jù)表明,肺癌早期的五年生存率可以達到70%-80%,而晚期的五年生存率僅為5%以下。肺癌的發(fā)現(xiàn)時間早晚、治療及時與否,這些變量導致肺癌生存率相差懸殊,醫(yī)療花費差異也很大。而由于大多數(shù)保險產(chǎn)品面對肺結節(jié)人群的保守態(tài)度,使得肺結節(jié)人群專項保障缺失,無形中給肺癌患者后期帶來較大經(jīng)濟壓力。


這款產(chǎn)品針對肺部惡性腫瘤及肺部原位癌提供保險保障,對于無法在傳統(tǒng)健康保險產(chǎn)品獲得保障的肺結節(jié)用戶,也可申請投保,通過在線傳輸CT檢查報告電子版資料來投保,經(jīng)保司審核同意且通過健康告知后即可獲得保障。


在保障方面,平安肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險通過兩大責任覆蓋,保障用戶就醫(yī)用藥。在就醫(yī)方面,平安肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險提供最高100萬肺癌及肺部原位癌住院醫(yī)療保障;其中住院醫(yī)療費用覆蓋住院醫(yī)療床位費、ICU床位費、治療費、手術費、藥品費等,此外還包含住院前后30天門急診費用;在用藥方面,產(chǎn)品提供肺癌特藥和質子重離子醫(yī)療保障責任內最高100萬賠付限額,覆蓋包含沃瑞莎、艾瑞妥等在內的40種肺癌特藥,讓用戶不用擔心醫(yī)院沒有引進藥,同時支持指定藥品直接結算,無需墊付,進一步減輕用戶醫(yī)療支付壓力。


在投保年齡方面,平安肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險最高投保年齡擴展至65周歲,從18-65周歲符合條件的人群均可投保。例如,今年60周歲的王先生體檢查出肺結節(jié),在不能購買傳統(tǒng)百萬醫(yī)療險的情況下,通過平安健康保險核保,投保了免賠額1萬元版的平安肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險。假設半年后王先生確診為肺癌中期,他在醫(yī)院住院治療總共花費10萬元,其中社保報銷3萬元,在扣除1萬元免賠額后,保險可賠付6萬元。


   

 
(文/小編)
 
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