種植牙集采真的要來了！

　　9月22日晚間，口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購辦公室(簡稱“省際聯(lián)盟聯(lián)采辦”)通過四川省醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購公告(第1號)》，明確采購品種、企業(yè)資質(zhì)、醫(yī)療機構(gòu)范圍、采購周期、采購規(guī)則等信息。

　　此次集采聯(lián)盟是全國各省(自治區(qū)、直轄市)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團組成采購聯(lián)盟。公告明確，采購周期為3年，自中選結(jié)果實際執(zhí)行日起計算。聯(lián)盟地區(qū)所有開展口腔種植牙服務(wù)的公立醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)參加，醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)按照定點協(xié)議管理的要求參加，鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)主動參與。

　　集采種植體不含臨時種植體等3種

　　口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式，種植牙的功能、結(jié)構(gòu)、外觀更接近天然牙。在種植牙需求不斷增長的同時，費用負擔(dān)重等問題也日益成為民生痛點之一，有人形容“種一口牙可以買一輛車或縣城一套房”。

　　口腔種植的費用分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。9月8日晚間，國家醫(yī)保局發(fā)布的《開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》(簡稱《通知》)明確，牙冠的價格通過競價掛網(wǎng)產(chǎn)生，三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價格調(diào)控目標(biāo)確定為4500元，而種植體通過集中采購產(chǎn)生。

　　一顆種植牙所需要的耗材包括種植體、種植基臺、牙冠、修復(fù)材料等，其中種植體是核心。最新公告針對的就是種植體系統(tǒng)。

　　根據(jù)公告，口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購產(chǎn)品以種植體、修復(fù)基臺、配件包各1件組成種植體產(chǎn)品系統(tǒng)，并根據(jù)種植體材質(zhì)，分為四級純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)共兩個產(chǎn)品系統(tǒng)類別。

　　公告對三個部件提出了具體要求，其中種植體(含覆蓋螺絲)是指植入到人體牙槽骨內(nèi)，用于為義齒等修復(fù)體提供固定或支撐的醫(yī)用耗材。此次集中帶量采購種植體材質(zhì)為四級純鈦或鈦合金，不含臨時種植體、穿顴種植體和一段式種植體；本次集中帶量采購修復(fù)基臺為單牙種植修復(fù)基臺，材質(zhì)為純鈦或鈦合金，其中螺絲固定的修復(fù)基臺應(yīng)包含中央螺絲。適用于多牙種植的復(fù)合基臺暫不納入；配件包應(yīng)包含愈合基臺、轉(zhuǎn)移桿、種植體替代體各1件，材質(zhì)包含純鈦、鈦合金、高分子材料等。

　　通過集采，種植體可以降價多少？此前，國家醫(yī)保局在上述《通知》中提到，目前，公立醫(yī)療機構(gòu)采購高端品牌種植體4000元-6000元每套，其他種植體2000元-3500元每套，流通過程存在價格虛高空間，集中采購后價格會有不同程度下降。

　　中信證券研報曾指出，隨著未來種植牙集采持續(xù)推進，單顆種植牙費用降低下患者支付及治療意愿有望顯著提升，種植牙總體市場規(guī)模有望快速增長，優(yōu)秀民營醫(yī)療機構(gòu)有望實現(xiàn)以量換價且有望滿足差異消費需求。

　　鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)主動參與，境外應(yīng)委托指定境內(nèi)企業(yè)法人申報

　　集采在藥品、醫(yī)療耗材等領(lǐng)域已經(jīng)開展多年，規(guī)則以及涉及到的醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)范圍等均比較明晰。種植牙集采的特別之處在于，除了公立醫(yī)療機構(gòu)，民營醫(yī)療機構(gòu)，在口腔服務(wù)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。

　　對于民營醫(yī)療機構(gòu)如何參與種植牙集采，此前《通知》曾提出，種植體作為標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、跨地區(qū)供應(yīng)的工業(yè)制成品，參考冠脈支架、人工關(guān)節(jié)等高值醫(yī)用耗材集采的經(jīng)驗，實行四川省牽頭、各省份全部參與的聯(lián)盟集中帶量采購，要求提供口腔種植服務(wù)的公立醫(yī)療機構(gòu)全部參加，動員民營醫(yī)療機構(gòu)積極參加，以量換價。

　　此次公告再次強調(diào)了對民營醫(yī)療機構(gòu)參與種植體集采的鼓勵。公告明確，聯(lián)盟地區(qū)所有開展口腔種植牙服務(wù)的公立醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)參加此次集采，醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)按照定點協(xié)議管理的要求參加，鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)主動參與。此前，有民營口腔醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人士向澎湃新聞記者表示，公司會積極參加種植牙集采工作。