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種植牙價(jià)格能否更親民 口腔醫(yī)療信息公開是關(guān)鍵

   2022-09-05 ?海外網(wǎng)890
導(dǎo)讀

與種植牙體這一標(biāo)準(zhǔn)化物品相比,口腔種植醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格治理才是醫(yī)改最難啃的硬骨頭。9月2日,國家醫(yī)保局發(fā)布通告,公示了《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》公開征求意見的情況


 

與種植牙體這一標(biāo)準(zhǔn)化物品相比,口腔種植醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格治理才是醫(yī)改最難啃的硬骨頭。


9月2日,國家醫(yī)保局發(fā)布通告,公示了《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》公開征求意見的情況,通告稱,在為期10天的征求意見期內(nèi),共計(jì)收到反饋意見建議232條。具體而言,約60%的反饋意見支持開展專項(xiàng)治理。


這一征求意見反饋結(jié)果,預(yù)計(jì)將強(qiáng)化國家醫(yī)保局開展口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理的決心,進(jìn)一步加速口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)相關(guān)醫(yī)保政策的出臺(tái)。


“在四線城市看一顆牙要花一個(gè)月工資”“換掉滿口牙等于在小城市買下一套房”……面對(duì)輿論的反饋,今年5月,九部委聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,要求規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi),對(duì)于開展種植牙服務(wù),但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重點(diǎn)督查。


針對(duì)種植牙體的限價(jià)相對(duì)簡(jiǎn)單,也有其他領(lǐng)域的高值醫(yī)用耗材,如冠脈支架、人工關(guān)節(jié)、人工晶體等價(jià)格管理的豐富經(jīng)驗(yàn)得失可供借鑒。


然而,與種植牙體這一標(biāo)準(zhǔn)化物品相比,口腔種植醫(yī)療服務(wù)作為高度依賴不同水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的非標(biāo)準(zhǔn)品,其價(jià)格治理屬于醫(yī)改最難啃的硬骨頭。傳統(tǒng)而言,針對(duì)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格治理不一定要靠行政化的限價(jià)手段,其治理路徑可以有幾種:


一是實(shí)施臨床路徑管理,遏制“小病大治”“沒病亂治”,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)虛高價(jià)格耗材和服務(wù)的濫用。二是實(shí)施醫(yī)?;鸨O(jiān)管,通過多部門聯(lián)合實(shí)施打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),或者在醫(yī)院內(nèi)部開展醫(yī)保處內(nèi)控、智能化監(jiān)管等措施,形成供方“不敢腐、不能腐、不愿腐”的內(nèi)生機(jī)制。


三是實(shí)施價(jià)格專項(xiàng)治理。在臨床路徑管理、醫(yī)?;鸨O(jiān)管難以有較大施展空間的當(dāng)下,各級(jí)醫(yī)保局可以通過降低虛高價(jià)格,擠出藏在耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格里頭的“醫(yī)生回扣”“渠道介紹費(fèi)”“市場(chǎng)營銷費(fèi)”,最終讓口腔醫(yī)療界無法再把口腔種植當(dāng)“搖錢樹”,從而讓口腔醫(yī)療從“醫(yī)美化”回歸到嚴(yán)肅醫(yī)療的本來面目。


令人欣喜的是,國家醫(yī)保局在上述征求意見稿中,已明確開始探索信息公開機(jī)制:對(duì)于區(qū)域內(nèi)種植牙集采報(bào)量率高、中選產(chǎn)品使用率高、口腔種植費(fèi)用經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢(shì)突出、評(píng)價(jià)排名靠前的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),由各地醫(yī)保局在官方網(wǎng)站上展示價(jià)格和費(fèi)用情況,為患者提供就醫(yī)指引。


更進(jìn)一步看,各級(jí)醫(yī)保局或許還可以將公立、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的口腔醫(yī)師及其醫(yī)生團(tuán)隊(duì)納入醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)范圍,并向社會(huì)公布評(píng)價(jià)結(jié)果。這不僅能在口腔醫(yī)療領(lǐng)域以“陽光醫(yī)療”實(shí)現(xiàn)“品質(zhì)醫(yī)療”,也可以為其他??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的成本公開、療效公示提供樣板。


 
(文/小編)
 
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