按照國家和省醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排，全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺將在天水市上線，原“五險合一”系統(tǒng)（醫(yī)保業(yè)務(wù)部分）和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)于8月15日停止運行。在新舊醫(yī)保信息系統(tǒng)切換期間，將暫停辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)?，F(xiàn)將相關(guān)事宜公告如下：

一、系統(tǒng)切換時間

2021年8月15日18時起至9月1日。因系統(tǒng)切換原因造成停機時間提前或延期的，另行發(fā)布通知。

二、暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)范圍

2021年8月15日18時起，全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)將暫停辦理基本醫(yī)療保險、職工大額（居民大?。┍ｋU、生育保險、醫(yī)療救助費用的直接結(jié)算、手工報銷和支付業(yè)務(wù)；暫停辦理醫(yī)療保險參保、待遇支付、門特門慢病辦理等業(yè)務(wù)；定點醫(yī)療機構(gòu)暫停參保人醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。

三、停機期間醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理

（一）參保繳費

1.系統(tǒng)切換期間2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費繳費和新增參保登記暫停，待新系統(tǒng)上線后再行辦理。

2.系統(tǒng)切換期間職工基本醫(yī)療保險費核定、繳費、記賬、劃賬業(yè)務(wù)和參保登記暫停，待新系統(tǒng)上線后再行辦理。參保單位于8月14日前完成已核定業(yè)務(wù)的繳費。

（二）住院治療

1.本地住院。舊系統(tǒng)停機前，符合出院條件的參保住院患者，按相關(guān)政策規(guī)定辦理出院結(jié)算；無法辦理出院的，在舊系統(tǒng)取消住院，新系統(tǒng)上線后再做入院登記。參保人員在系統(tǒng)切換期間住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費用，由個人先行墊付，待新系統(tǒng)上線后按相關(guān)政策規(guī)定再行結(jié)算。

2.異地住院。參保人員全額自付醫(yī)療費用，出院后，持相關(guān)票據(jù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)手工報銷。

（三）門診慢特病

經(jīng)鑒定符合條件并已進行門診慢特病備案的參保人，盡可能在系統(tǒng)切換前或新系統(tǒng)上線后到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥。在系統(tǒng)切換期間必須就醫(yī)購藥的，先由個人全額自付，待新系統(tǒng)上線后憑有效發(fā)票按相關(guān)政策規(guī)定手工報銷。

四、其他事項

系統(tǒng)切換期間，鑒于部分業(yè)務(wù)將延遲辦理，請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點醫(yī)藥機構(gòu)配合做好宣傳解釋工作，請參保人合理安排醫(yī)療保險業(yè)務(wù)申辦時間，按定點醫(yī)藥機構(gòu)的指引做好就醫(yī)購藥安排。因系統(tǒng)切換給醫(yī)療保障業(yè)務(wù)辦理帶來的不便，敬請廣大參保人員、相關(guān)單位和社會各界諒解。如有疑問，請電話咨詢。

聯(lián)系電話：

武山縣醫(yī)療保障局

2021年8月12日

編輯 陳嘉航