國(guó)家醫(yī)保局7月28日答復(fù)全國(guó)人大代表孫開(kāi)林“關(guān)于取消農(nóng)村新型合作醫(yī)療個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的建議”稱，我國(guó)當(dāng)前仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段，考慮社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)屬性，體現(xiàn)共享共建的社會(huì)責(zé)任和個(gè)人健康保障責(zé)任，為確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行、財(cái)政投入和制度可持續(xù)發(fā)展，還需謹(jǐn)慎研究。

國(guó)家醫(yī)保局表示，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（包括整合前的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合）在制度建立之初就確定了財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式，并實(shí)行定額籌資、按年動(dòng)態(tài)調(diào)整的籌資機(jī)制?；I資水平逐年提高既有逐年擴(kuò)大保障范圍、提高待遇水平的制度需要，也有醫(yī)藥技術(shù)的快速進(jìn)步、醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)增長(zhǎng)、居民醫(yī)療需求的逐步釋放的客觀需要。

2011年至2021年，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年200元提高到580元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從每人每年50元提高到320元?？偟目?，財(cái)政補(bǔ)助占年度籌資的67%，是居民醫(yī)保主要籌資來(lái)源。從實(shí)踐情況看，當(dāng)前的居民醫(yī)保籌資機(jī)制和辦法，支撐了參保人醫(yī)保待遇支出和制度功能長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)揮。對(duì)于個(gè)人繳費(fèi)有困難的居民，國(guó)家還明確通過(guò)醫(yī)療救助對(duì)納入低保對(duì)象、特困人員、建檔立卡貧困人口范圍的給予分類資助，進(jìn)一步減輕個(gè)人繳費(fèi)壓力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年人均資助參保189元，占當(dāng)期居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的67%。

此外，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合相關(guān)部門已印發(fā)《關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施意見(jiàn)》，在做好低保對(duì)象、特困人員、返貧致貧人口參保資助的基礎(chǔ)上，對(duì)納入相關(guān)部門監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口給予一定期限的定額資助，確保農(nóng)村低收入人口應(yīng)保盡保。

關(guān)于“取消新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人負(fù)擔(dān)部分”的建議，國(guó)家醫(yī)保局表示，我國(guó)當(dāng)前仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段，考慮社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)屬性，體現(xiàn)共享共建的社會(huì)責(zé)任和個(gè)人健康保障責(zé)任，為確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行、財(cái)政投入和制度可持續(xù)發(fā)展，還需謹(jǐn)慎研究。下一步，我們將會(huì)同有關(guān)部門研究均衡各方籌資繳費(fèi)責(zé)任，優(yōu)化個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助結(jié)構(gòu)，逐步建立同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、各方承受能力和基金收支平衡相適應(yīng)的籌資機(jī)制，促進(jìn)制度穩(wěn)定可持續(xù)運(yùn)行。