三甲嚴控耗占比：

所有醫(yī)用耗材直降15%！停用部分品種

不久前，常德市第一人民醫(yī)院發(fā)布《響應(yīng)國家政策降低耗占比――我院召開2019年度耗材價格調(diào)整供應(yīng)商見面溝通會》的通告。

10月17日，常德市第一人民醫(yī)院召開2019年度耗材價格調(diào)整供應(yīng)商見面溝通會，共182家醫(yī)療耗材供應(yīng)商參加了本次會議。

常德市第一人民醫(yī)院黨委委員、副院長宣布此次耗材價格降價政策：所有耗材價格進行調(diào)整，直降15%。

該院黨委書記表示，為響應(yīng)國家政策對三級公立醫(yī)院績效考核耗占比要降到20%的要求，醫(yī)院宏觀上調(diào)整公司，整體降價，削減個別品種。

也就是說常德市第一人民醫(yī)院為了實現(xiàn)耗占比控制在20%以下，醫(yī)院所有使用的醫(yī)用耗材價格直降15%，并且要削減、停用部分耗材。

常德市第一人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)等功能為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院，實際開放床位2434張。2019年，全年總診療180萬人次，出院病人10萬人次，手術(shù)量3.7萬臺次。

調(diào)整銷售公司目標(biāo)值為50家左右！

不合理使用科室負責(zé)人將被處罰

不止于此，該院黨委副書記、院長明確提出：

醫(yī)療耗材供應(yīng)目錄要定期調(diào)整，該院根據(jù)相關(guān)規(guī)定制定了《醫(yī)用耗材使用管理規(guī)定》，耗占比必須下降。要調(diào)整銷售公司目標(biāo)值為50家左右，分階段實施；

醫(yī)院加強耗材的使用管理，對科主任進行考核，對不合理使用耗材的科室負責(zé)人進行約談，并進行經(jīng)濟處罰；

對部分產(chǎn)品采取限量采購的方式。請各公司積極配合，但不能影響臨床正常工作。

對醫(yī)院耗材使用目錄內(nèi)的產(chǎn)品進行調(diào)整，涉及耗材銷售企業(yè)50家左右。這意味著常德市人民醫(yī)院原本的耗材供應(yīng)商將迎來一輪洗牌，而耗材“性價比”將成為重要指標(biāo)。

另外原本在用的部分品種，臨床不是必備急需的，將被限量采購，意味著部分品種采購量將可能迎來大幅下降。

DRG醫(yī)保支付改革全國推進！

醫(yī)院控耗停用降價潮將持續(xù)！

不止常德市第一人民醫(yī)院。近日，淮安衛(wèi)健委發(fā)布通知稱為加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材管理，將組織深入開展高值醫(yī)用耗材專項整治工作。重點強調(diào)要制定高值耗材的申請、采購、管理、使用等相關(guān)制度，“各醫(yī)院每月組織高值耗材前十名約談會議”，來有效控制耗占比。

不僅要求各醫(yī)療機構(gòu)成立“高值耗材臨床使用管理委員會”，還將采用定期督查、不定期檢查、飛行抽查等方式對重點環(huán)節(jié)、重點科室、重點崗位進行監(jiān)控。落實醫(yī)用耗材招采誠信制度和不良記錄管理等舉措，實行長效管理。

各大醫(yī)院和衛(wèi)健委在此時明確提出控制耗占比，和“耗材零加成”、“醫(yī)保DRG改革”的實施密切相關(guān)。

今年6月5日，國家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于印發(fā)按疾病診斷相關(guān)分組付費家試點城市名單的通知》，確定了30個城市作為DRG付費國家試點城市。確保2020年模擬運行，2021年啟動實際付費。

10月24日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費國家試點技術(shù)規(guī)范和分組方案的通知》，正式確定DRG全國統(tǒng)一標(biāo)準。

DRG試點的重點在于通過打包收費的形式，將藥品和耗材內(nèi)化成醫(yī)院的運營成本，最終實現(xiàn)收付費的閉環(huán)。業(yè)內(nèi)專家指出，大型醫(yī)院中藥品和耗材的成本約占總體的50%-55%。

目前，全國各大公立醫(yī)院控制藥占比已經(jīng)進入了穩(wěn)定期，但是耗占比并未深入推進。DRG付費的全國推行，勢必要倒逼公立醫(yī)院把降成本，更多的聚焦到耗材、檢驗試劑領(lǐng)域。

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