SPD醫(yī)療物資精細化管理，是規(guī)范醫(yī)用耗材的全流程管控，提高管理的精度，減輕管理人員的工作量，為醫(yī)院醫(yī)療物資供應鏈管理提高質(zhì)量、降低運營成本、規(guī)避使用風險、流程實時監(jiān)控的數(shù)智平臺。

醫(yī)療機構(gòu)響應國家 “取消公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成”的醫(yī)改精神，提高醫(yī)保資金的使用效率，實現(xiàn)醫(yī)用耗材的精細化管控，實行醫(yī)院提供辦公場地，保留耗材品種遴選和采購權(quán)，將院內(nèi)耗材物流及運營管理工作委托給第三方專業(yè)公司，由其承擔運營中各項硬件和軟件投入。 上線SPD項目實現(xiàn)了醫(yī)用耗材的“遴選與準入、存儲與發(fā)放、使用與結(jié)算、監(jiān)測與評價”的全流程管理、全過程追溯，提高了醫(yī)用物資管理的精度和效率。

一、SPD系統(tǒng)在管理上的主要體現(xiàn)

1、如何管理

●統(tǒng)一耗材名稱，建立商品編碼

以耗材注冊證上的商品名為唯一名稱，設置編碼（也支持直接UDI碼），打破了先前商品名和通用名交叉的混亂，實現(xiàn)了醫(yī)保、物價、管理、使用等各個部門耗材名稱的統(tǒng)一，為耗材信息管理標準化奠定了堅實的基礎。

●運用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通

與醫(yī)院HIS、HRP等系統(tǒng)對接，關(guān)聯(lián)收費系統(tǒng)。對所有耗材賦碼管理，臨床使用掃碼時自動計費，從而杜絕跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生，實現(xiàn)耗材使用后的效果監(jiān)測與評價，不斷提高醫(yī)療服務水平和能力。

●建立二級庫房，實施“零庫存”管理

高值耗材設置手術(shù)室、介入室兩個二級庫房，實行智能高值耗材柜管理，一物一碼，掃碼計費，及時補貨。低值耗材實行各科室二級庫管理，護士領(lǐng)用掃碼時關(guān)聯(lián)計費。供應商及時補貨，保障科室供應，實現(xiàn)醫(yī)院耗材“零庫存”管理。

●編碼管理，實現(xiàn)全流程追蹤

所有的耗材進入智慧庫房前，會對商品碼掃描重新生成一張編碼。耗材使用時領(lǐng)用人員通過掃碼，編碼又被注入新的信息，如耗材使用時間、患者姓名、手術(shù)時間、手術(shù)醫(yī)生等，SPD系統(tǒng)通過接口將這些信息進行交換整合，編碼上的二維碼和條形碼等相關(guān)信息同步更新。耗材使用后二維碼貼在病歷上，條形碼貼在手術(shù)單上，通過掃碼輕松實現(xiàn)耗材的全流程追蹤。

●建立數(shù)據(jù)運營監(jiān)管分析大屏，運營數(shù)據(jù)可視可分析

根據(jù)醫(yī)院管理需要，運營監(jiān)管大屏，為醫(yī)院監(jiān)管及運營提供運營數(shù)據(jù)可視及分析決策支持，如耗材效期、近期配送情況、SPD倉庫備貨情況、本期耗材使用情況，為醫(yī)療物資管理的精準施策提供了可靠依據(jù)。

2，應用效果

●降低供應鏈管理工作強度，提供更多價值創(chuàng)造空間

在未使用SPD管理前，實行的是手工計賬，護士每天盤點、申領(lǐng)、上貨。使用SPD管理后，是主動送貨、主動上架、掃碼消耗，智能高值耗材柜存儲，自動記數(shù)，掃碼計費。實現(xiàn)真正將時間還給護士，將護士還給病人。大量的人力從基礎工作解放出來，為醫(yī)院價值創(chuàng)造提供了更大空間。

●“零庫存”管理模式，釋放部分運營流動資金

在未使用SPD管理前，購買耗材入庫后使用，無法及時掌握庫存量及科室使用量，積壓了醫(yī)院流動資金。使用SPD管理后，是科室有使用需求、SPD耗材管理庫配送、根據(jù)科室實際使用量結(jié)算。醫(yī)院實行耗材“零庫存”管理，大幅降低了庫存和損耗成本，釋放醫(yī)院運營流動資金。

●信息化助力，提高了醫(yī)用耗材管理的精度

通過信息化管理手段管理，杜絕了過期耗材在庫，保證了醫(yī)療安全；和收費系統(tǒng)關(guān)聯(lián)，杜絕了錯收、漏收、多收費的情況發(fā)生；管理顆粒度由商品級和批次到標簽級和最小使用單位，提高了管理的精度；耗材向前可追蹤，向后可追溯，真正實現(xiàn)了耗材全流程管理，滿足了國家對耗材的信息化管理要求。

●運營大數(shù)據(jù)分析，提高了決策速度

通過SPD運營監(jiān)控中心，可生成多維度、可視化的數(shù)據(jù)信息，輕松進行耗材運行的全程監(jiān)控。若發(fā)現(xiàn)耗材使用異常，可直接進行數(shù)據(jù)追蹤分析，對相關(guān)品種直接采取限用、停用等措施，提高耗材管理的精準和速度。

3，總結(jié)

供應鏈SPD管理平臺，顛覆了傳統(tǒng)的醫(yī)院醫(yī)療產(chǎn)品的管理模式，讓智慧供應鏈SPD管理平臺與醫(yī)院His、LIS、HRP等內(nèi)部系統(tǒng)平臺無縫對接，也可與政府GPO采購平臺，供應商ERP對接，達到院內(nèi)院外信息互聯(lián)互通一體化。

二、SPD管理模式在醫(yī)療費用控制方面主要體現(xiàn)

1、有效節(jié)約醫(yī)用耗材的支出，促進精準計費

醫(yī)用耗材費用在患者診療費用中往往所占據(jù)的比重較多。SPD管理模式通過優(yōu)化醫(yī)用耗材管理流程不但能夠有效節(jié)約醫(yī)院的耗材成本支出，還能夠促進門診和住院患者的計費精準化，有效杜絕過去多收費、漏收費等現(xiàn)象，促進患者的診療費用合理化。

2、篩選耗材目錄，限制耗材使用

SPD管理模式通過對醫(yī)用耗材進行進一步的分類和對醫(yī)院耗材供應商進行甄選，有效篩選出符合醫(yī)保要求的耗材目錄，促進臨床診療活動中的醫(yī)用耗材使用于醫(yī)保管理的融合，使得臨床醫(yī)務人員可以參照醫(yī)保耗材目錄進對臨床決策精確化，緩解因盲目使用不合理的耗材而間接導致醫(yī)療費用的上漲。

3、有效監(jiān)管耗材使用，規(guī)范醫(yī)療行為

SPD管理模式通過信息化的互聯(lián)互通，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)用耗材的全程追溯及透明化管理，及時規(guī)范醫(yī)務人員的耗材使用行為，降低耗材的浪費、促進耗材使用規(guī)范化。醫(yī)院通過對信息系統(tǒng)HIS的對接，能夠結(jié)合臨床路徑，比對患者的病歷系統(tǒng)和耗材檢測系統(tǒng)中的耗材使用情況，為醫(yī)用耗材的監(jiān)督提供數(shù)據(jù)支撐。

4、加強成本管控，助力醫(yī)療改革

SPD管理模式采取手術(shù)套包的方式管理手術(shù)所需耗材，按照單病種付費的要求將病種所需的醫(yī)保目錄中耗材打包賦碼。其不但可以將手術(shù)耗材成本精確到個人，便于醫(yī)院實行成本管控，還可規(guī)范手術(shù)耗材的使用，促使醫(yī)務人員使用醫(yī)保目錄內(nèi)的耗材，從而達到降低手術(shù)成本的作用。其也對醫(yī)療服務收費模式的改革起到了積極的作用。

SPD管理模式在相關(guān)理論和技術(shù)的支持下 ，能夠有效地鏈接過去傳統(tǒng)醫(yī)用耗材管理過程中流程環(huán)節(jié)，實現(xiàn)醫(yī)用耗材的全程透明化追溯，同時助力醫(yī)療費用的管控，實現(xiàn)醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展的目標。