石芫萍靠躺在病床上，一只手搭在床沿，枯瘦的手臂似乎向來訪者訴說著她的身體狀態(tài)。

她得癌癥了。

幾個月前，石芫萍在社區(qū)婦幼保健院進(jìn)行篩查時，彩超顯示乳腺結(jié)節(jié)4c，隨后前往市醫(yī)院檢查，最終確定為乳腺癌。

剛做完第三次化療，她戴著一頂素色棉帽，面色蒼白，神情間依然彌漫著痛苦。

巨大的醫(yī)療開支已經(jīng)將要掏空家底，因此丈夫前一天便回了工地上繼續(xù)工作。

兒子在縣城里上著寄宿制的學(xué)校，“他很快要面臨中考了，怕他學(xué)習(xí)分心，就沒告訴他”，石芫萍嘆氣道。

手術(shù)、化療、脫發(fā)……人們談之色變的各種苦難陸續(xù)降臨?；貞浧疬@段時間，石芫萍表示：“至今也覺得這是一場噩夢?！彪m然現(xiàn)在治療效果很好，但石芫萍和家人們?nèi)匀粦抑活w心：“仿佛一把刀在頭頂上，隨時可能落下來”。

“但我一直說服自己堅持下去，盡量保持積極的心態(tài)?！彼绱苏f。

石芫萍只是千千萬萬名女性中的一員，也是千千萬萬名乳腺癌患者中的一員。在中國，還有無數(shù)家庭深受著乳腺癌帶來的折磨。

 “我沒想到自己會患上這個病”

第七次人口普查顯示，我國女性人口為68844萬人，占總?cè)丝诒壤_(dá)48.76%，可謂“半壁江山”。因此，婦女的健康關(guān)系著整個國家的健康。

然而，長期以來形成的城鄉(xiāng)差別、收入差別和認(rèn)知差別，使婦女健康服務(wù)的公平性仍然存在挑戰(zhàn)。

隨著現(xiàn)代女性的生活方式、飲食習(xí)慣等發(fā)生變化，“兩癌”的發(fā)病率更加高漲。

2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例，乳腺癌新發(fā)病例數(shù)達(dá)226萬例，約占新發(fā)癌癥病例的11.7%，超過肺癌的220萬例首次成為全球第一大癌癥。2020年中國癌癥死亡約300萬例，乳腺癌死亡病例便達(dá)12萬。

這是來自世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)。這組數(shù)據(jù)預(yù)估了全球185個國家36種癌癥類型最新發(fā)病率、死亡率以及癌癥發(fā)展趨勢，其中，乳腺癌的身影是最顯眼的存在。

此外，與乳腺癌并稱“兩癌”的宮頸癌也不容忽視，IARC 同組數(shù)據(jù)顯示，2020年全球新發(fā)宮頸癌病例超60萬，中國存在近11萬例，因?qū)m頸癌死亡病例數(shù)超34萬，其中近6萬例在中國。

“兩癌”的危險不僅僅在于病癥的高發(fā)率。

“最可怕的是，除了很久以前便存在的腫塊，我沒有感到任何異常。”

石芫萍已經(jīng)記不清楚自己何時發(fā)現(xiàn)乳房有一個腫塊，這個腫塊僅一厘米左右，無痛無癢。由于此前便做過彩超檢查，發(fā)現(xiàn)自己的身體存在乳腺增生，“我當(dāng)時以為是乳腺增生造成的，就沒有太注意?！?/p>

再次檢查時，便已經(jīng)患上了乳腺癌。

可見，“乳腺癌和宮頸癌是女性健康的兩大隱性殺手”這一說法名副其實(shí)。

自然紀(jì)錄片里，老虎擁有著完美的狩獵技巧，它們擅長將自己隱身起來，悄然移動，一擊斃命。癌細(xì)胞便如同一只伺機(jī)而動的老虎，高度的隱匿性讓人們放松警惕，當(dāng)人們察覺異樣時，往往為時已晚。

“我知道乳腺癌這個病，只是仍然沒想到自己會患上。”石芫萍同許多普通婦女一樣，在日常生活中并不會刻意關(guān)注身體上偶爾出現(xiàn)的“小問題”，“沒病不用查”的僥幸心理卻往往延誤了病情。

“兩癌”在人們的認(rèn)知里其實(shí)早已不是陌生者，過去，它往往帶著噩耗出現(xiàn)在人們視野中。

著名藝人梅艷芳40歲時因?qū)m頸癌病逝；《紅樓夢》林黛玉飾演者陳曉旭罹患乳腺癌，終年41歲；內(nèi)地流行歌手姚貝娜在33歲時被乳腺癌奪走了生命……即便是舞臺上閃閃發(fā)光的明星也難逃“兩癌”的威脅。

但如今“兩癌”一詞，已經(jīng)不一定只伴隨著疾病的苦痛，兩癌的知識普及、預(yù)防、篩查也愈加普遍。由于篩查水平的提高，“兩癌”的早期發(fā)現(xiàn)率大幅提升，患者的治愈率、生存率也顯著提高。

“組織發(fā)動她們的過程就是宣傳”

“因?yàn)檎菩袃砂┖Y查，才讓我在癌癥早期就發(fā)現(xiàn)了，否則我不知道它會發(fā)展到什么地步?！?/p>

石芫萍并未將小腫塊放在心上，因此也未曾想過去醫(yī)院進(jìn)行體檢。在社區(qū)干部的動員下，她才前往社區(qū)婦幼保健院進(jìn)行了兩癌篩查。

2003年，在全國婦聯(lián)、國務(wù)院婦兒工委辦及社會愛心企事業(yè)單位的支持下，中國婦女發(fā)展基金會相繼在全國30個?。▍^(qū)、市）實(shí)施了“母親健康快車”項(xiàng)目，并積極配合國家開展免費(fèi)“兩癌”篩查工作。

“善行百萬家，禮贊新時代”。中國共產(chǎn)黨成立100周年之際，“建行母親健康快車愛心巡診活動”在貴州遵義舉行，向百姓提供義診咨詢、健康教育、兩癌篩查等多種形式的健康服務(wù)。

“社區(qū)里所有適齡婦女都知道兩癌篩查，也都進(jìn)行了兩癌篩查，這些年我們的普及工作做得還是不錯的?！弊窳x市播州區(qū)龍坪鎮(zhèn)中心社區(qū)婦聯(lián)負(fù)責(zé)人張萬梅談到。

自2018年入職以來，張萬梅便會負(fù)責(zé)兩癌篩查的宣傳和動員工作。由于兩癌篩查有著35至64歲的年齡限制，“我們首先要做好摸底，將適齡婦女的名單確定下來?！睆埲f梅進(jìn)一步介紹，“而且這要求是兩年一次，去年做過的今年就不能做了?！?/p>

作為一線的基層工作人員，張萬梅與村民的聯(lián)系十分密切，也十分了解村民的家庭情況，比如家庭人員數(shù)量、婦女?dāng)?shù)量、是否長期外出務(wù)工……

據(jù)悉，龍坪鎮(zhèn)中心社區(qū)被劃分為15個村民小組。張萬梅所負(fù)責(zé)的小組便有190多戶家庭，常住人口近600人，其中約300名婦女，2021年符合條件需進(jìn)行兩癌篩查的婦女有近50人。

“我們每個村民小組都會有一個微信群，有什么事就在群里發(fā)消息?！?兩癌篩查開始的前一周，張萬梅會在微信群里發(fā)布通知。

線上的通知送達(dá)以后，村委會還會組織動員大會，“每一戶至少要來一個人，我們強(qiáng)調(diào)這件事的重要性，還會把名單念一遍，告知給她們本人或者家人。”此外，板報、橫幅、喇叭等也是進(jìn)行兩癌宣傳時必不可少的載體。

“遠(yuǎn)的從貴陽回來的都有，我們打電話告訴她，然后她自己回來做個篩查?！?/p>

但是，也仍然會出現(xiàn)需要政府人員多次單獨(dú)進(jìn)行勸說的情況。

中國建設(shè)銀行（以下簡稱建行）黨委委員、副行長張敏見到鐘永志時，她嘴角上揚(yáng)，眼尾泛起漣漪，笑容滿面，可見其頗為舒心的精神狀態(tài)。56歲的鐘永志雖如今保持著良好的身體狀態(tài)，也擁有著較高的生活質(zhì)量，但在此之前，她是一名宮頸癌患者。

“母親健康快車”項(xiàng)目在配合播州區(qū)實(shí)施“宮頸癌、乳腺癌”篩查項(xiàng)目的過程中，鐘永志前往播州區(qū)龍坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了免費(fèi)的宮頸癌篩查，由于初篩呈陽性，龍坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理人員進(jìn)一步動員其到播州區(qū)婦幼保健院進(jìn)行免費(fèi)電子陰道鏡和病理學(xué)檢查，最終提示為宮頸浸潤癌鱗癌。

“她一直都認(rèn)為自己很健康，當(dāng)時是村里面的干部勸她去的。”隨訪人員表示。

“這種情況很少，但還是會有?！?張萬梅解釋，“她們可能會覺得，我沒病就不用看醫(yī)生，還有人會覺得隱私部位讓別人檢查怪不好意思的?！?/p>

對此，建行母親健康快車愛心巡診活動負(fù)責(zé)人表示：“我們怎么來宣傳？實(shí)際上，我們組織發(fā)動她們的過程就是宣傳?！?/p>

企業(yè)+基金會+政府

“整村都是全覆蓋的，除非那種長期在外不能回家的，一般情況下我們要求全覆蓋?！睆埲f梅的話再次印證了兩癌篩查的普及與發(fā)展。

“對于國家的免費(fèi)‘兩癌’篩查政策，百姓的反饋還是非常積極的，這個檢查完全免費(fèi)，而且對自己有好處，她們覺得很好?！?張萬梅介紹，“而且來的是遵義市區(qū)的醫(yī)生，不是我們村鎮(zhèn)這里的，醫(yī)生的資源也要更加好些?！?/p>

張萬梅表示，不少群眾自己進(jìn)行了兩癌篩查后，甚至?xí)鲃訋兔π麄?，鼓勵和動員身邊的親友?？梢?，“母親健康快車”在女性健康和兩癌防治上的探索卓有成效。

秉承著“送健康理念，送健康知識，送健康服務(wù)”的項(xiàng)目宗旨，“母親健康快車”項(xiàng)目以流動醫(yī)療車為載體，向各地婦女兒童提供衛(wèi)生健康服務(wù)。

“母親健康快車”是一輛匯集各類健康服務(wù)的車，在兩癌篩查之外，它還可以普及健康知識、關(guān)愛兒童健康、免費(fèi)接送孕產(chǎn)婦、培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員……

例如，此次建行母親健康快車愛心巡診活動中，由遵義市婦幼保健院口腔科全程參與，免費(fèi)為適齡兒童提供了牙齒涂氟的服務(wù)。

“牙齒的日常維護(hù)很重要，青少年在成長過程中更容易長齲齒。”遵義市婦幼保健院長期從事兒童牙科的高醫(yī)生表示。

“我覺得我們這里宣傳還是欠缺，家長們的意識還是需要提高?！备哚t(yī)生談到，“我們真的需要加大力度保護(hù)我們未來的花朵?！?/p>

通過募集來自建行等企業(yè)的善款，中國婦女發(fā)展基金會購置母親健康快車救護(hù)車，免費(fèi)捐贈給基層婦幼保健院等公立醫(yī)院，由當(dāng)?shù)鼗鶎計D聯(lián)組織協(xié)同醫(yī)院共同執(zhí)行項(xiàng)目。如此“企業(yè)+基金會+政府”的模式，讓“母親健康快車”匯聚了全社會的力量，成為公益項(xiàng)目中的一大范例。

官方材料顯示，截至2020年底，中國婦女發(fā)展基金會共向全國30個?。ㄊ?、自治區(qū)）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)捐贈2804輛“母親健康快車”及車載醫(yī)療設(shè)備，受益人次超過7450萬。

建行自2011年起便開始捐贈實(shí)施“建行母親健康快車”項(xiàng)目。截至2021年，建行累計向母親健康快車項(xiàng)目捐贈資金6126萬元，已有410輛 “建行母親健康快車”服務(wù)于貴州、青海、甘肅、新疆等20余個?。▍^(qū)、市），總受益人次達(dá)到595.34萬，其中健康普查人次260.28萬。

除此之外，在建行母親健康快車愛心巡診活動中，建行的員工志愿者也承擔(dān)著重要角色，他們在現(xiàn)場組織義診和兩癌篩查，并為群眾開展金融知識普及宣傳，向百姓發(fā)放金融知識宣傳包......

石芫萍正在準(zhǔn)備迎接第四次化療，她說：“社會沒有放棄我們，我們又怎么能放棄自己？”