疫情防控每日健康上報問卷

1. 姓名 [填空題] *

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2. 昨日下午腋溫（ °C ） [單選題] *

3. 今晨腋溫（ °C ） [單選題] *

4. 近28天內(nèi)有無境外旅居史，與境外人員接觸史 [單選題] *

5. 本人及同住人員近28天內(nèi)有無國內(nèi)新冠疫情中高風(fēng)險地區(qū)旅居史、人員接觸史（包括7月10日以來祿口機(jī)場經(jīng)停史） [填空題]

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6. 近28天內(nèi)有無境外旅居史，與境外人員接觸史 [單選題] *