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我們本期節(jié)目邀請到的訪談嘉賓是天門市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長程家軍,為大家解讀天門鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的有關(guān)情況。
主持人:在過去的一年里,天門醫(yī)療保障脫貧攻堅取得了哪些成就呢?
程家軍:2021年,在省級未出臺新政策前,我市繼續(xù)執(zhí)行了脫貧攻堅期內(nèi)醫(yī)療保障待遇政策,確保了脫貧人員基本醫(yī)療有保障。
一是應(yīng)保盡保。全市脫貧人口共計74186人( 含脫貧不穩(wěn)定戶1150人)已全部參保,其中:享受精準(zhǔn)扶貧政策71799人,脫貧不享受政策2387人。
二是應(yīng)補盡補。享受政策人群71799人中:特殊人群27369人由各部門全額代繳,新生兒7人免繳,死亡、參軍、服刑、失蹤無法補貼人數(shù)53人,其余脫貧人口44370人由市扶貧辦按每人220元標(biāo)準(zhǔn)予以補貼。
三是應(yīng)報盡報。全市脫貧人口住院就診24220人次,醫(yī)療總費用13380.87萬元,政策范圍內(nèi)費用12086.93萬元,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、補充保險“四位一體”報銷11778.59萬元,政策范圍內(nèi)報銷比例為97.45%,實際比例是88.02%。達(dá)到住院報銷比例90%左右的要求。門診特殊藥品、慢性?。ù蟛。┚驮\62935人次,醫(yī)療總費用2489.21萬元,政策范圍內(nèi)費用2332.31萬元,經(jīng)“四位一體”報銷1987.33萬元,政策范圍內(nèi)報銷比例為85.21%,實際報銷比例79.84%。達(dá)到特殊慢性病、大病門診報銷比例達(dá)到80%左右的要求。住院及大病、特殊慢性病門診醫(yī)療費用個人經(jīng)“四位一體”報銷后,個人年度實際負(fù)擔(dān)超5000元132人,全部由兜底保險補齊待遇。達(dá)到政策范圍內(nèi)自付部分不超過5000元的要求。
主持人:2022年我市如何做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接呢?
程家軍:按照市委市政府鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署,結(jié)合我市實際,出臺了我市《關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施意見》,明確了脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興銜接的5年過渡期內(nèi)的農(nóng)村低收入人口醫(yī)療保障政策。
主持人:過渡期內(nèi)醫(yī)療保障待遇享受對象發(fā)生了哪些變化?
程家軍:過渡期內(nèi)醫(yī)療保障待遇享受對象由原來的農(nóng)村貧困人口(精準(zhǔn)扶貧對象)調(diào)整為農(nóng)村低收入人口,共計六類人群:特困人員、低保對象、返貧致貧人口和脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴(yán)重困難人口等三類監(jiān)測對象。
新政策實施后,未納入農(nóng)村低收入人口的穩(wěn)定貧困人口不再享受醫(yī)療救助和傾斜救助待遇,所有低保人員開始享受醫(yī)療救助傾斜政策待遇。
主持人:農(nóng)村低收入人口醫(yī)療保障制度發(fā)生了哪些變化?
程家軍:將脫貧攻堅期內(nèi)醫(yī)保扶貧“基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助、補充保險”四位一體保障機制,調(diào)整為脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興銜接5年過渡期內(nèi)的“基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助”三重制度保障。