14日上午，國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)在天津啟動(dòng)，擬中選結(jié)果平均降價(jià)82%。此次人工關(guān)節(jié)帶量采購(gòu)有哪些影響？

人工關(guān)節(jié)國(guó)家集采擬中選結(jié)果出爐 平均降價(jià)超80%

本次人工關(guān)節(jié)帶量采購(gòu)共吸引國(guó)內(nèi)外的40多家企業(yè)，對(duì)于800多個(gè)產(chǎn)品進(jìn)行競(jìng)標(biāo)，范圍為人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)，擬采購(gòu)量為54萬(wàn)套，占整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量的90%。按2020年采購(gòu)金額計(jì)算，兩種關(guān)節(jié)在公立醫(yī)院的采購(gòu)金額為200億元，占高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)的10%。

相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：擬中選髖關(guān)節(jié)的平均價(jià)格將從35000元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)的平均價(jià)格將從32000元下降至5000元左右。

國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)采辦集采組組長(zhǎng) 高雪：現(xiàn)在平均降幅在82%左右，每一年能節(jié)省金額160億元以上。

據(jù)介紹，本次集采著眼于尊重臨床需求和關(guān)節(jié)類產(chǎn)品特點(diǎn)，將臨床完整手術(shù)所需的多個(gè)主要部件組合為產(chǎn)品系統(tǒng)實(shí)施采購(gòu)，確保臨床治療的整體性和安全性。

福建醫(yī)改研究會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng) 詹積富：如果國(guó)家醫(yī)療保障局下一步能夠再擴(kuò)大到藥品，如果能夠采購(gòu)到1000種左右，然后把高值耗材全面再鋪開，那么就會(huì)給全國(guó)的醫(yī)療總費(fèi)用虛高部分?jǐn)D壓30%到50%回來(lái)。

人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)進(jìn)入集采 中老年患者受益

記者注意到，這次國(guó)家集中帶量采購(gòu)的人工關(guān)節(jié)，主要是為了應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)使用量的增加。對(duì)于有此類產(chǎn)品需求的中老年人來(lái)說(shuō)，此次國(guó)家集采無(wú)疑是重大利好。

隨著我國(guó)人口老齡化社會(huì)的到來(lái)，用于置換的人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)使用量將逐年增加，此次人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)，主要針對(duì)初次置換人工全髖關(guān)節(jié)、初次置換人工全膝關(guān)節(jié)兩類產(chǎn)品。

今年79歲的李惠蘭兩個(gè)月前因?yàn)樗さ箤?dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨折，如果選擇保守治療的話，李慧蘭余生只能在床上度過(guò)，基本生活無(wú)法自理。經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，醫(yī)生建議她進(jìn)行右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，選用了陶瓷—聚乙烯摩擦界面人工全髖關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)假體費(fèi)用約41000元。術(shù)后老人恢復(fù)良好，如今借助輔助器械老人可以在病房里走動(dòng)。

老年人髖部骨折，常被稱為“人生最后一次骨折”，如果保守治療，長(zhǎng)期臥床，很容易造成血栓、肺部感染，一年期生存率較低，所以一般對(duì)于65歲以上老年人髖部骨折，絕大部分首選的是手術(shù)治療，個(gè)人支付費(fèi)用，單側(cè)髖關(guān)節(jié)在2萬(wàn)多元，膝關(guān)節(jié)要3萬(wàn)元左右。

湖南省湘潭市第一人民醫(yī)院大骨科主任 梁培雄：沒(méi)有什么基礎(chǔ)疾病、病情比較穩(wěn)定、手術(shù)恢復(fù)又很順利的病人，總費(fèi)用是四萬(wàn)多元，自己要出的錢大概不到兩萬(wàn)元。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)費(fèi)用要高一點(diǎn)，病情穩(wěn)定、恢復(fù)順利的病人，總費(fèi)用在五萬(wàn)多元， 自己支付不超過(guò)三萬(wàn)元。

膝關(guān)節(jié)置換主要適應(yīng)癥為各種原因所致的骨性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。在平均海拔4500米的西藏阿里人民醫(yī)院，陜西省援藏醫(yī)生樊偉介紹，門診中，經(jīng)常會(huì)見到40歲左右就患有骨性關(guān)節(jié)炎的患者，這種病會(huì)造成身體畸形、走路很疼，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換是最好的治療手段。

陜西省援藏醫(yī)生 樊偉：膝關(guān)節(jié)材料費(fèi)用是兩萬(wàn)元多一點(diǎn)，加上住院、手術(shù)等費(fèi)用大概是三到四萬(wàn)元，可能不到四萬(wàn)元。如果能進(jìn)行集中帶量采購(gòu)，價(jià)格大幅度下降，那對(duì)于這些有膝關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎的病人來(lái)說(shuō)，確實(shí)是一個(gè)好消息。