從2000年第一批尋醫(yī)掛號(hào)的網(wǎng)站建立,國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)萌芽,到2021年政策加持,疫情推動(dòng),頭部公司紛紛上市,行業(yè)迎來(lái)發(fā)展新紀(jì)元。
近20年的時(shí)光里,數(shù)字醫(yī)療和資本聯(lián)系時(shí)緊時(shí)松,經(jīng)歷過(guò)2014年左右的“甜蜜期”,當(dāng)然也不乏17年左右行業(yè)矯正的“冷靜期”。
從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療到移動(dòng)醫(yī)療,線上醫(yī)療,再到智慧醫(yī)療,數(shù)字醫(yī)療,外界關(guān)于這一行業(yè)的命名方式不斷變化,背后折射的,是產(chǎn)業(yè)日趨龐大和多樣化的內(nèi)核。
2021年上半年,全球僅數(shù)字醫(yī)療賽道融資數(shù)量就超過(guò)400家機(jī)構(gòu),融資總額超過(guò)1000億元,熱度僅次于生物醫(yī)藥領(lǐng)域。
在不斷向前突進(jìn)的過(guò)程中,這個(gè)行業(yè)一度連線上藥物配送都難以做到,如今藥物流通已經(jīng)是行業(yè)最為成熟的產(chǎn)業(yè)項(xiàng)之一。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)不是新鮮事,線上也不再是唯一具有想象力的場(chǎng)景,數(shù)字醫(yī)療的觸角從院外延伸到臨床,甚至參與診療過(guò)程,“驚喜”無(wú)處不在。
1、數(shù)字醫(yī)療的風(fēng)吹向哪里
行業(yè)和資本涌動(dòng)的熱潮背后,是整個(gè)醫(yī)療大環(huán)境在向數(shù)字化靠攏和變革。
帶量采購(gòu)、DRG、DIP等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革等新政之外,醫(yī)療行業(yè)由內(nèi)而外的信息化升級(jí)同樣是重頭戲。
國(guó)家醫(yī)保研究院副院長(zhǎng)高廣穎在近日成都“天府健談”活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)表示,國(guó)家醫(yī)保局成立后,除了4+7帶量采購(gòu)和醫(yī)保基金監(jiān)管之外,另一個(gè)重要舉措就是建立全國(guó)統(tǒng)一的信息平臺(tái),包括統(tǒng)一醫(yī)生的代碼,藥品的代碼,耗材的代碼等等。
此外,像要求醫(yī)院建設(shè)電子病歷,智慧醫(yī)院服務(wù)、線上平臺(tái)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍等政策,直接改變和推動(dòng)了行業(yè)原本的生態(tài)環(huán)境。
京東健康智慧醫(yī)療總經(jīng)理王東媛表示,從震蕩期到當(dāng)前高速發(fā)展期,不是行業(yè)的準(zhǔn)入門(mén)檻降低了,而是政策越來(lái)越明朗規(guī)范化。
在這一大背景下,最早期那一批平臺(tái)型的數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)其實(shí)正在積極拓寬自身的運(yùn)營(yíng)場(chǎng)景。
早前平臺(tái)型數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)大略可以分為三種業(yè)務(wù)模式,一種是以預(yù)約掛號(hào)和輕問(wèn)診為主的流量模式,一種是線上醫(yī)藥流通為主的零售電商服務(wù)模式,還有一種是線上線下一體化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式。
當(dāng)然,前兩者服務(wù)往往大家都有,只是所占比例不同而已。
近兩年,平臺(tái)型的機(jī)構(gòu)越來(lái)越多開(kāi)始探索和線下醫(yī)院或者是社區(qū)合作的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式”。
例如京東健康在疫情期間幫助北京大學(xué)首鋼醫(yī)院、北京大學(xué)第六醫(yī)院、天津南開(kāi)醫(yī)院等線下機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“在線”功能。王東媛稱,目前京東健康跟醫(yī)院合作主要是建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、數(shù)據(jù)科研平臺(tái),幫助醫(yī)院提高效率。
從線上的醫(yī)藥流通到線下藥房合作,從前端的咨詢復(fù)診到日常健康管理,乃至和醫(yī)院以及地方政府越來(lái)越深入的探索嘗試。這是越來(lái)越多的平臺(tái)型數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在嘗試的方向。
比起相對(duì)同質(zhì)化和固定化的掛號(hào)問(wèn)診以及醫(yī)藥流通服務(wù),對(duì)線下場(chǎng)景的探索更有利于平臺(tái)在醫(yī)療服務(wù),醫(yī)藥消費(fèi)和醫(yī)保付費(fèi)三者中形成閉環(huán)。
除了平臺(tái)型的數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外,越來(lái)越多“小而美”,只專注于某一病種的數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣開(kāi)始受到資本的青睞。例如剛剛完成數(shù)億元C+輪融資的腫瘤創(chuàng)新數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)良醫(yī)匯,專注慢性腎病數(shù)字療法的凱德尼醫(yī)療A+輪宣布完成,不久前,專注腦血管領(lǐng)域智能化解決方案的強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)同樣宣布完成C輪。
拆解這些數(shù)字醫(yī)療公司的產(chǎn)品模式,往往是針對(duì)某一??撇》N領(lǐng)域,直指臨床痛點(diǎn),從單一服務(wù)向全病程管理拓展,抑或是從影像識(shí)別到輔助臨床決策,甚至有些機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始涉足參與臨床診療??梢园l(fā)現(xiàn),這一領(lǐng)域融資頻率是越來(lái)越快的。
相比平臺(tái)型數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu),這些“小而美”的公司更強(qiáng)調(diào)自身的“數(shù)字”屬性和醫(yī)療屬性,而平臺(tái)型的公司往往更注重強(qiáng)調(diào)用戶規(guī)模和醫(yī)生資源等。
那么,隨著數(shù)字醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的步步深入,各家機(jī)構(gòu)所需要的能力和產(chǎn)品又有什么差別,他們面臨的困境又有哪些呢?
2、“掙錢”這件小事是不是遙不可及
提起數(shù)字醫(yī)療,商業(yè)化可以說(shuō)是大家跨不過(guò)去的話題。
事實(shí)上,行業(yè)此前低速發(fā)展階段,除了政策當(dāng)時(shí)尚不明朗之外,商業(yè)路徑不清晰,持續(xù)虧損問(wèn)題無(wú)法解決是“勸退”資本的最大原因。
這一趨勢(shì)正在扭轉(zhuǎn),至少?gòu)漠?dāng)前幾個(gè)頭部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的財(cái)報(bào)來(lái)看,盈利的曙光已經(jīng)在眼前。
作為行業(yè)頭部平臺(tái),阿里健康(00241.HK)最新公布的2021財(cái)年年報(bào)數(shù)據(jù)顯示,其歸母凈利潤(rùn)實(shí)現(xiàn)3.49億元,同比扭虧為盈,這也是其近年來(lái)年報(bào)中凈利潤(rùn)首次為正。在京東健康(06618.HK)最新發(fā)布的業(yè)績(jī)公告中,刨除其股份開(kāi)支外,調(diào)整后其凈利潤(rùn)同樣為正,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)盈利,行業(yè)另一家數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)平安健康虧損同樣在收窄。
值得注意的是,目前阿里健康和京東健康核心收入來(lái)源還是得益于各自的醫(yī)藥自營(yíng)商品,但毛利率卻又低于益豐、老百姓、一心堂等線下藥房。這也是目前行業(yè)頭部機(jī)構(gòu)的痛點(diǎn)之一,大家言必提“醫(yī)、藥、健、保”生態(tài)閉環(huán),但理想豐滿,現(xiàn)實(shí)骨感,往往還是扎堆在最容易的領(lǐng)域。
經(jīng)過(guò)了疫情的一波“強(qiáng)制”市場(chǎng)教育之后,平臺(tái)型數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)場(chǎng)景其實(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是大眾熟悉和容易理解的,而對(duì)于聚焦某個(gè)??撇》N領(lǐng)域的數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),在獲得用戶信任之前,說(shuō)服醫(yī)院科室里的醫(yī)生都不是一件容易事。
在強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)CEO兼創(chuàng)始人秦嵐看來(lái),創(chuàng)業(yè)以來(lái)最難的可能就是讓外界看懂并認(rèn)可強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)正在做什么,這需要的是整個(gè)行業(yè)的市場(chǎng)教育而不是單個(gè)企業(yè)就能去推動(dòng)的。
強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)主要針對(duì)腦卒中領(lǐng)域開(kāi)發(fā)系列產(chǎn)品線,我們往往把這種急性腦血管疾病統(tǒng)稱為“中風(fēng)”。借助于其旗下的腦卒中人工智能診療平臺(tái),可以將以前醫(yī)生獨(dú)自需要兩個(gè)多小時(shí)才能完成的手術(shù),縮短到半個(gè)小時(shí)就結(jié)束。
而深入了解新技術(shù),或者更進(jìn)一步使用新技術(shù)這件事,秦嵐認(rèn)為更多是垂直醫(yī)生群體自上而下才能實(shí)現(xiàn)的一件事。她一開(kāi)始就選擇讓行業(yè)里的頭部專家深入?yún)⑴c到自身產(chǎn)品的研發(fā)過(guò)程中來(lái),在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生往往能切身感受到產(chǎn)品的優(yōu)劣。
強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)的產(chǎn)品同樣經(jīng)歷了從輔助診斷到覆蓋卒中的從篩查、診斷、治療、隨訪各個(gè)階段的過(guò)程。在秦嵐看來(lái),診斷的痛點(diǎn)其實(shí)不如治療的痛點(diǎn)那么痛,尤其是在基層醫(yī)療市場(chǎng),所以目前最貼近市場(chǎng)需求的數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品一要盡量降低對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求,二要在保證安全性的前提下有效提高準(zhǔn)確率。
智云健康CPO及集團(tuán)副總裁楊文琳同樣表示,數(shù)字醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果能很好地滿足用戶的需求,你的產(chǎn)品是臨床需要的,真實(shí)解決其痛點(diǎn)的話,那必然是有市場(chǎng)有壁壘的。
目前整個(gè)數(shù)字醫(yī)療市場(chǎng)真正走通大規(guī)模商業(yè)化路徑的企業(yè)還在少數(shù),更多的機(jī)構(gòu)停留在將產(chǎn)品留在醫(yī)院免費(fèi)試用,等待轉(zhuǎn)化的那一步。
不可否認(rèn)的是,雖然走在融資上市路上的企業(yè)越來(lái)越多,但整個(gè)數(shù)字醫(yī)療行業(yè)仍然處在早期發(fā)展階段。無(wú)論是產(chǎn)品還是商業(yè)化落地方式,數(shù)字醫(yī)療行業(yè)頭部公司當(dāng)下都是等著被一一驗(yàn)證對(duì)錯(cuò)的過(guò)程中。