全國耗材帶量采購擴圍,價格開始大聯(lián)動
7月8日,國務院新聞辦公室在北京舉行國務院政策例行吹風會,介紹2021年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務有關情況,并答記者問。
針對2021年接下來的醫(yī)改重點任務,吹風會傳達出重要信號,整理如下:
▍信號1 : 「三明模式」將在各地大力推廣,耗材集采全面鋪開
地方各級要把學習借鑒三明醫(yī)改經驗作為全面深化改革和政府目標管理績效考核的重要內容。
2020年開展了國家組織冠脈支架集中帶量采購,中選產品降價90%以上,同時鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新,促進合理用藥和檢查。
會議表示,接下來,會進一步推廣三明市醫(yī)改經驗,加快推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。主要圍繞指導各地學習推廣三明市醫(yī)改經驗、推進藥品耗材集中采購、深化醫(yī)療服務價格改革、深化人事薪酬制度改革、推進醫(yī)保支付方式改革和推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展做出工作部署。
▍信號2:將繼續(xù)加大醫(yī)聯(lián)體、社區(qū)醫(yī)院建設力度,基層醫(yī)療設備缺口涌現
今年將促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局,完善分級診療體系。主要包括啟動國家醫(yī)學中心和第二批區(qū)域醫(yī)療中心試點建設項目,規(guī)劃推進臨床專科能力建設,加強醫(yī)療聯(lián)合體建設并完善其支撐政策,推動省、市、縣、鄉(xiāng)、村等各級各類醫(yī)療機構落實功能定位,開展優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系試點,推進社區(qū)醫(yī)院建設發(fā)展,完善全民醫(yī)保制度,推動中醫(yī)藥振興發(fā)展等任務。
▍信號3:帶量采購大范圍鋪開,大批耗材迎來“地板價”
在價格方面,會議指出要堅持“三醫(yī)聯(lián)動”改革。常態(tài)化開展藥品耗材聯(lián)合限價采購,降低虛高價格,將降價騰出空間的80%用于調整技術服務價格,提高的技術服務價格納入醫(yī)保支付范圍,總體上不增加人民群眾負擔。
推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革真聯(lián)真動。藥品和耗材集中帶量采購,調整醫(yī)療服務價格,醫(yī)保支付跟進銜接,醫(yī)務人員薪酬改革等方案要同步設計、政策同步實施。
▍信號4:財政兜底,全國公立醫(yī)院醫(yī)院購置大型設備
全面落實政府對公立醫(yī)院的基本建設、大型設備購置、重點學科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務等投入責任,將公立醫(yī)院基本建設等大額支出納入政府預算,完善公立醫(yī)院的籌資機制。
按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
▍信號5:嚴查醫(yī)院科室、個人醫(yī)療腐敗行為
在動態(tài)調整醫(yī)療服務價格基礎上,落實“兩個允許”要求,以醫(yī)療服務收入為基數,核定醫(yī)院薪酬總量,逐步提高醫(yī)務人員薪酬水平。實現“全員目標年薪制、年薪計算工分制”,切斷個人薪酬與科室收入之間的直接聯(lián)系。
▍信號6:重點提升疾控、公共衛(wèi)生機構配置水平,做好醫(yī)療應急物資儲備
從今年開始,將重點支持公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程、公立醫(yī)院高質量發(fā)展工程、重點人群健康服務補短板工程、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程這四大工程,共計14個方向的項目建設,這些工程項目是構建優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,將對提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力發(fā)揮重要作用。
持續(xù)完善重大疫情防控的體制機制,推動加快提升公共衛(wèi)生防控救治能力,強化基層公共衛(wèi)生體系,提升重大公共衛(wèi)生應急和防控能力,建立健全重大疫情救治體系,推進健康中國建設,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制等工作任務。
做好應急處置準備,要求各地還要進一步調查摸底,完善應急預案和處置措施,做好應急處置的人員、物資準備,提升應急處理能力,確保一旦發(fā)現疫情能夠迅速有效地進行處置。
▍信號7:縣醫(yī)院核心科室設備迎更新?lián)Q代
持續(xù)提高縣級醫(yī)院的綜合能力。持續(xù)推進縣級醫(yī)院的服務和管理能力建設,提升核心科室,夯實支撐???,打造優(yōu)勢???,提高縣域就診率。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,積極發(fā)展以縣醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設。