日前，天津市醫(yī)療保障局發(fā)布了《天津市醫(yī)療保障發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。這是我市出臺(tái)的第一個(gè)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃。對(duì)推動(dòng)“十四五”時(shí)期天津市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提升人民群眾獲得感幸福感安全感，具有十分重要的意義。

該《規(guī)劃》在《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》確定的總體改革框架指引下，緊密結(jié)合本市醫(yī)療保障發(fā)展的實(shí)際情況，按照立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局的工作要求，提出7大改革目標(biāo)、12項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)和18個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

該《規(guī)劃》立足國(guó)際、國(guó)內(nèi)及天津市發(fā)展的環(huán)境變化，展望了“十四五”時(shí)期醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，提出“十四五”時(shí)期醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、主要原則、發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)和保障措施。到“十四五”末，本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保將達(dá)到1184萬人，職工醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例總體保持穩(wěn)定，居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例保持穩(wěn)中有升，兩項(xiàng)醫(yī)保住院自費(fèi)比例進(jìn)一步降低，醫(yī)保基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)控制在6-9個(gè)月合理區(qū)間。

該《規(guī)劃》以建設(shè)“政治醫(yī)保、公平醫(yī)保、法治醫(yī)保、安全醫(yī)保、智慧醫(yī)保、高效醫(yī)保、協(xié)同醫(yī)?！睘槟繕?biāo)，設(shè)置了18個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，提出完善公平適度的待遇保障機(jī)制、健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制、完善多層次的醫(yī)療保障體系、建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制、推進(jìn)科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、健全嚴(yán)密有力的醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制、提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)、推進(jìn)京津冀醫(yī)保協(xié)同發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同治理、加強(qiáng)醫(yī)療保障法治建設(shè)、加快智慧醫(yī)保建設(shè)、合作共建國(guó)家醫(yī)療保障重大項(xiàng)目等12項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)，系統(tǒng)闡述了天津市“十四五”時(shí)期醫(yī)療保障工作的重點(diǎn)方向，是未來五年指導(dǎo)天津市醫(yī)療保障改革發(fā)展的行動(dòng)指南。

天津市作為國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)城市，目前，已經(jīng)有218種集采藥品，可供患者使用。國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室落戶天津后，本市先后組織了冠脈支架和人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)工作，取得了良好效果。

“本市區(qū)域化集采也在深入推進(jìn)，以京津冀醫(yī)保部門為基礎(chǔ)，組建了‘3+N’醫(yī)藥采購(gòu)聯(lián)盟，成員共有12個(gè)省區(qū)醫(yī)保部門組成?！眲⒑陚ソ榻B，聯(lián)盟組建后，本市開展了人工晶體、冠脈球囊、核酸檢測(cè)試劑盒、藥品等醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)工作，取得了實(shí)實(shí)在在成果。醫(yī)藥產(chǎn)品集中帶量采購(gòu)制度的實(shí)施，具有深遠(yuǎn)的歷史意義，不僅讓老百姓享受了改革紅利，而且對(duì)推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，轉(zhuǎn)型升級(jí)具有十分重要的意義。

《規(guī)劃》中提出，“十四五”期間，本市將繼續(xù)聚焦臨床使用量較大、采購(gòu)金額較高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較為充分、適合集采的醫(yī)藥產(chǎn)種，開展集中帶量采購(gòu)。到“十四五”末期，本市集中帶量采購(gòu)藥品品種數(shù)量要達(dá)到500個(gè)以上，高值醫(yī)用耗材的品種要達(dá)到5個(gè)大類以上，集中帶量采購(gòu)將成為公立醫(yī)院采購(gòu)的主導(dǎo)模式，惠及廣大人民群眾。