近日，深圳羅湖區(qū)法院披露了一起嚴(yán)重的重復(fù)使用一次性醫(yī)用耗材的案例。

案情顯示，深圳某醫(yī)院兩名醫(yī)生，憑借不足50支為一次性手術(shù)專用耗材的冷凍消融針，為該醫(yī)院的患者共212人次做手術(shù)，共收取了患者603支冷凍消融針的費(fèi)用。

平均每個(gè)一次性冷凍消融針被重復(fù)使用了12次

據(jù)深圳市羅湖區(qū)法院披露，被告之一的劉某為深圳某醫(yī)院腫瘤科的主任、科室氬氦刀手術(shù)的主刀醫(yī)生。

另一個(gè)被告何某是有醫(yī)生資質(zhì)的專業(yè)人員，先是在廣州某醫(yī)療器械公司任職，被委派到劉某科室做技術(shù)指導(dǎo)，后從廣州公司辭職，以掛靠山東某醫(yī)療公司的名義，與劉某所在醫(yī)院續(xù)簽了合作協(xié)議。

從續(xù)簽協(xié)議開始到何某離開深圳醫(yī)院期間，何某總計(jì)從自己曾任職的廣州公司以友情價(jià)購買一次性冷凍消融針近50支，與劉某科室展開合作，重復(fù)使用在了到該醫(yī)院就醫(yī)的212名患者手術(shù)上。

冷凍消融針屬一次性醫(yī)用高值耗材，其產(chǎn)品包裝和使用說明書上均明確產(chǎn)品為“一次性”“不得重復(fù)使用”。然而，何某和劉某卻將不足50支的消融針使用了603次，收取患者費(fèi)用的冷凍消融針數(shù)量為603支，金額共計(jì)約599萬元。

據(jù)此推算，平均每個(gè)一次性冷凍消融針被重復(fù)使用了12次。

重復(fù)使用一次性醫(yī)療耗材到底有多可怕?

從傳染病學(xué)角度看，冷凍消融針的重復(fù)使用，將極易導(dǎo)致醫(yī)源性傳染;同時(shí)存在著病人之間交叉感染的危險(xiǎn)，從而引起包括艾滋病等傳染性疾病的傳播;

由于冷凍消融針的重復(fù)使用，可能會(huì)發(fā)生生物污染、細(xì)菌污染以及溶血現(xiàn)象;從大部分一次性醫(yī)療耗材產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)角度看，有的設(shè)計(jì)承受高壓壓力的系數(shù)為一次，重復(fù)使用，極易引起針筒材料的疲勞性，極易造成針筒的爆裂，對(duì)患者產(chǎn)生威脅;并且重復(fù)使用，增加了針筒材料的磨損面積，不利于醫(yī)學(xué)觀察……

假設(shè)注射器吸毒感染艾滋的概率為20%，那么重復(fù)使用冷凍消融針感染艾滋的概率為注射器吸毒感染艾滋概率的五十分之一。

一次性醫(yī)用耗材復(fù)用，國家衛(wèi)健委表態(tài)！

早在去年國家衛(wèi)健委已經(jīng)連續(xù)3次對(duì)一次性醫(yī)用耗材重復(fù)使用公開表態(tài)，都明確嚴(yán)禁復(fù)用。而在此前醫(yī)保局給人大代表的回復(fù)中稍有變化，明確研究開展高值醫(yī)用耗材復(fù)用工作，但是對(duì)于安全性、復(fù)用功能等各方面都方面都都持非常謹(jǐn)慎的態(tài)度。

可見，對(duì)于一次性高值醫(yī)用耗材的復(fù)用問題，監(jiān)管部門的態(tài)度絕對(duì)是謹(jǐn)慎的。

國家在加大打擊重復(fù)使用一次性醫(yī)療耗材的規(guī)定，每一家國內(nèi)外一次性醫(yī)療耗材制造商也加大了”一次性使用“宣傳，他們?cè)诿恳患a(chǎn)品說明書上，明確寫上“冷凍消融針為一次性使用醫(yī)療器械，重復(fù)使用不僅違法，而且易導(dǎo)致血液性疾病的傳播”。

盡管如此，重復(fù)使用現(xiàn)象依然十分嚴(yán)重。

一次性高值醫(yī)用耗材為何不可“復(fù)用”？瓶頸多！

其實(shí)就一次性高值醫(yī)用耗材復(fù)用，目前爭(zhēng)議的焦點(diǎn)就是“一次性高值醫(yī)用耗材目錄的調(diào)整”。對(duì)于一部分非植入性的高值醫(yī)用耗材復(fù)用，例如超聲刀，醫(yī)院采購成本高，在臨床使用中存在浪費(fèi)，很多業(yè)內(nèi)人士已經(jīng)開始就“復(fù)用”提出建議。