2022年1月10日召開的國務院常務會議指出，近年來藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革不斷推進，用市場化機制擠壓了醫(yī)藥價格虛高，累計節(jié)約醫(yī)保和患者支出2600多億元，也促進了國內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)和質(zhì)量提升。集采常態(tài)化正引領藥品、醫(yī)療器械行業(yè)向著多方共贏、惠及民生的方向大步邁進。

隨著集采常態(tài)化、制度化，集采的實施范圍和采購品種、數(shù)量等方面都在不斷實現(xiàn)突破，但同時也暴露出了部分問題。2021年是迄今為止開展集采最多的一年，一共開展了4次集采；同年，我國最大的制藥企業(yè)之一華北制藥成為首家因為集采斷供被處罰的藥企。本文對歷次集采規(guī)模、中選情況、降價幅度及當前存在的問題等進行分析。

截至目前，國家共開展9次集采。2018年11月15日，聯(lián)采辦發(fā)布《4+7城市藥品集中采購文件》，在11個城市開展藥品集中帶量采購試點工作，拉開了集采的序幕。2019年9月1日，為進一步擴大改革成果，國家醫(yī)保局等九部門對試點進行擴圍，25?。▍^(qū)、市）和新疆建設兵團形成聯(lián)盟，以不高于首輪4+7集采中選價格的報價對試點中選藥品開展跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購。此后兩年，聯(lián)采辦基本以一年兩次的頻率開展藥品集采工作。值得一提的是，2020年10月16日，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室啟動冠脈支架專項集采，打響了醫(yī)療器械集采“第一槍”；2021年11月5日，國家首次將生物藥納入藥品集采范圍，而此前的集采對象均為化藥。

價格降幅、產(chǎn)品種類

與質(zhì)量安全備受關注

本文以2022年1月1日~4月28日為監(jiān)測時間段，通過中國健康傳媒集團輿情監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析，對微博和短視頻平臺的網(wǎng)民觀點進行匯總，可以發(fā)現(xiàn)：網(wǎng)民關注點主要集中在集采降價幅度、高值醫(yī)用耗材集采、集采藥械供應質(zhì)量三個方面。

如圖1所示，微博網(wǎng)民主要關注集采的降價幅度。

圖1 微博網(wǎng)民觀點

如圖2所示，短視頻平臺網(wǎng)民對集采的關注點主要集中在種植牙方面。