官方出手,一批醫(yī)用耗材直接停用!
陜西省藥械集中采購平臺發(fā)布了《關(guān)于在藥械集中采購工作中統(tǒng)一采用國家醫(yī)保信息編碼的通知》(以下簡稱通知)。
新平臺上線!
一批醫(yī)用耗材,將被撤銷掛網(wǎng)!
根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于提升完善醫(yī)藥集中采購平臺功能,支持服務(wù)醫(yī)藥價格改革與管理意見》(醫(yī)保發(fā)[2022]1號)內(nèi)容,和藥械集中采購工作中“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結(jié)算”的工作要求。經(jīng)省醫(yī)保局同意,現(xiàn)將省藥械集采平臺的具體工作,通知如下:
一、自本通知發(fā)布之日起,對未獲得藥品、醫(yī)用耗材國家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,省藥械采購平臺不再受理其新申報掛網(wǎng)申請;
二、對已經(jīng)在省平臺掛網(wǎng),但尚未獲得藥品、醫(yī)用耗材國家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,過渡期至2022年3月31日;過渡期滿,仍未獲得藥品、醫(yī)用耗材國家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,撤銷其掛網(wǎng)資格;
三、已掛網(wǎng)的獲得藥品、醫(yī)用耗材國家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,需仔細核對編碼無誤;在新平臺上線時,編碼與藥品、醫(yī)用耗材國家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼庫不一致的產(chǎn)品,將撤銷其掛網(wǎng)資格,以確保新平臺藥械產(chǎn)品編碼與國家編碼庫完全一致。
四、對國家尚未開展賦碼工作的藥械產(chǎn)品、抗擊新冠疫情急需的相關(guān)產(chǎn)品,仍可繼續(xù)掛網(wǎng);對尚未獲得國家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼,但屬于臨床無法替代的特殊產(chǎn)品,相關(guān)企業(yè)可向省交易中心提出申請,并報省醫(yī)保局審核批準后,方可掛網(wǎng)。
距離3月31日僅有數(shù)日,還沒有完成編碼的基本上可以選擇躺平,有編碼的企業(yè)也請做好數(shù)據(jù)核對工作,如果和國家編碼庫數(shù)據(jù)有出入,照樣撤銷掛網(wǎng)!
無編碼,不掛網(wǎng)!
眾所周知,早在2019年,國家醫(yī)保局就開始著手建立全國統(tǒng)一、覆蓋到省的醫(yī)藥招標采購平臺。
經(jīng)過兩年時間的組建,全國大多數(shù)省份已經(jīng)開始將數(shù)據(jù)接入國家醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng),不過完成和國家平臺的數(shù)據(jù)貫通有一個前提,就是統(tǒng)一編碼。
因此不難發(fā)現(xiàn),從2020年中旬至今,因無國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼,多省大批醫(yī)用耗材被撤銷掛網(wǎng)。
根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材管理暫行辦法(征求意見稿)》,國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門綜合考慮醫(yī)用耗材的功能作用、臨床價值、費用水平、醫(yī)保基金承受能力等因素,采用準入法制定《基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材目錄》并定期更新,動態(tài)調(diào)整。
《基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄》內(nèi)醫(yī)用耗材按規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
對于新上市產(chǎn)品,如與目錄內(nèi)編碼一致,則自動屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付政策和規(guī)則與目錄內(nèi)相同編碼的醫(yī)用耗材一致。
如不一致,則由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門組織專家評審后,確定是否納入《基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄》。
對于獨家產(chǎn)品等的醫(yī)保支付標準,也將通過談判確定。同時,該文件還強調(diào),除特別規(guī)定外,地方醫(yī)保部門一律執(zhí)行國家《基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄》,不得擅自調(diào)整。
此前,山西省太原市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于帶量采購選品中精密輸液器實行醫(yī)保支付管理的通知》,該內(nèi)容指出,無新的醫(yī)保編碼的相關(guān)耗材,醫(yī)保基金不予支付。
定點醫(yī)療機構(gòu)或有關(guān)企業(yè),要及時向市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科遞交未中選相關(guān)耗材品種相關(guān)材料,統(tǒng)一制定新的醫(yī)保編碼。
毫無疑問,沒有編碼的醫(yī)用耗材,無異于“黑戶”,將無緣所有公立醫(yī)院采購。與此同時,為迎接全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的到來,在國家層面的醫(yī)用耗材編碼整治工作也在加速進行中。
大清洗!650萬個耗材數(shù)據(jù)被修正
目前,國家醫(yī)保局共公布73953條耗材編碼,涉及1999.5萬個規(guī)格型號。而2月23日,國家醫(yī)保局發(fā)布了《 關(guān)于公示醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫治理數(shù)據(jù)的通知》,52196條(共6499655個規(guī)格型號)醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)被修正并重新公示。
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