官方出手,一批醫(yī)用耗材直接停用!
陜西省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布了《關(guān)于在藥械集中采購(gòu)工作中統(tǒng)一采用國(guó)家醫(yī)保信息編碼的通知》(以下簡(jiǎn)稱通知)。
新平臺(tái)上線!
一批醫(yī)用耗材,將被撤銷掛網(wǎng)!
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于提升完善醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)功能,支持服務(wù)醫(yī)藥價(jià)格改革與管理意見》(醫(yī)保發(fā)[2022]1號(hào))內(nèi)容,和藥械集中采購(gòu)工作中“帶碼招標(biāo)、帶碼采購(gòu)、帶碼結(jié)算”的工作要求。經(jīng)省醫(yī)保局同意,現(xiàn)將省藥械集采平臺(tái)的具體工作,通知如下:
一、自本通知發(fā)布之日起,對(duì)未獲得藥品、醫(yī)用耗材國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,省藥械采購(gòu)平臺(tái)不再受理其新申報(bào)掛網(wǎng)申請(qǐng);
二、對(duì)已經(jīng)在省平臺(tái)掛網(wǎng),但尚未獲得藥品、醫(yī)用耗材國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,過渡期至2022年3月31日;過渡期滿,仍未獲得藥品、醫(yī)用耗材國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,撤銷其掛網(wǎng)資格;
三、已掛網(wǎng)的獲得藥品、醫(yī)用耗材國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼的產(chǎn)品,需仔細(xì)核對(duì)編碼無誤;在新平臺(tái)上線時(shí),編碼與藥品、醫(yī)用耗材國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼庫(kù)不一致的產(chǎn)品,將撤銷其掛網(wǎng)資格,以確保新平臺(tái)藥械產(chǎn)品編碼與國(guó)家編碼庫(kù)完全一致。
四、對(duì)國(guó)家尚未開展賦碼工作的藥械產(chǎn)品、抗擊新冠疫情急需的相關(guān)產(chǎn)品,仍可繼續(xù)掛網(wǎng);對(duì)尚未獲得國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息編碼,但屬于臨床無法替代的特殊產(chǎn)品,相關(guān)企業(yè)可向省交易中心提出申請(qǐng),并報(bào)省醫(yī)保局審核批準(zhǔn)后,方可掛網(wǎng)。
距離3月31日僅有數(shù)日,還沒有完成編碼的基本上可以選擇躺平,有編碼的企業(yè)也請(qǐng)做好數(shù)據(jù)核對(duì)工作,如果和國(guó)家編碼庫(kù)數(shù)據(jù)有出入,照樣撤銷掛網(wǎng)!
無編碼,不掛網(wǎng)!
眾所周知,早在2019年,國(guó)家醫(yī)保局就開始著手建立全國(guó)統(tǒng)一、覆蓋到省的醫(yī)藥招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)。
經(jīng)過兩年時(shí)間的組建,全國(guó)大多數(shù)省份已經(jīng)開始將數(shù)據(jù)接入國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng),不過完成和國(guó)家平臺(tái)的數(shù)據(jù)貫通有一個(gè)前提,就是統(tǒng)一編碼。
因此不難發(fā)現(xiàn),從2020年中旬至今,因無國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼,多省大批醫(yī)用耗材被撤銷掛網(wǎng)。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材管理暫行辦法(征求意見稿)》,國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門綜合考慮醫(yī)用耗材的功能作用、臨床價(jià)值、費(fèi)用水平、醫(yī)?;鸪惺苣芰Φ纫蛩?,采用準(zhǔn)入法制定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄》并定期更新,動(dòng)態(tài)調(diào)整。
《基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄》內(nèi)醫(yī)用耗材按規(guī)定納入醫(yī)保基金支付范圍。
對(duì)于新上市產(chǎn)品,如與目錄內(nèi)編碼一致,則自動(dòng)屬于醫(yī)保基金支付范圍,支付政策和規(guī)則與目錄內(nèi)相同編碼的醫(yī)用耗材一致。
如不一致,則由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門組織專家評(píng)審后,確定是否納入《基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄》。
對(duì)于獨(dú)家產(chǎn)品等的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),也將通過談判確定。同時(shí),該文件還強(qiáng)調(diào),除特別規(guī)定外,地方醫(yī)保部門一律執(zhí)行國(guó)家《基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄》,不得擅自調(diào)整。
此前,山西省太原市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于帶量采購(gòu)選品中精密輸液器實(shí)行醫(yī)保支付管理的通知》,該內(nèi)容指出,無新的醫(yī)保編碼的相關(guān)耗材,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有關(guān)企業(yè),要及時(shí)向市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科遞交未中選相關(guān)耗材品種相關(guān)材料,統(tǒng)一制定新的醫(yī)保編碼。
毫無疑問,沒有編碼的醫(yī)用耗材,無異于“黑戶”,將無緣所有公立醫(yī)院采購(gòu)。與此同時(shí),為迎接全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)的到來,在國(guó)家層面的醫(yī)用耗材編碼整治工作也在加速進(jìn)行中。
大清洗!650萬個(gè)耗材數(shù)據(jù)被修正
目前,國(guó)家醫(yī)保局共公布73953條耗材編碼,涉及1999.5萬個(gè)規(guī)格型號(hào)。而2月23日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《 關(guān)于公示醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)治理數(shù)據(jù)的通知》,52196條(共6499655個(gè)規(guī)格型號(hào))醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)被修正并重新公示。
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